老年女性乳腺癌治疗后发生白血病的风险增加
2022-07-29
来源:求医网
【医业网据路透社2007年9月24日纽约讯】新研究显示,接受辅助化疗的老年乳腺癌患者,与未接受这种治疗的匹配对照相比,有较小的但是显著的发生急性髓细胞样白血病(AML)的风险升高。作者还指出,他们的研究可能低估了这种风险,因为通过分析医疗索赔他们不能确定骨髓增生异常综合征的发生。
这些发表于9月1日的《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol 2007;25:3871-3876.)上的发现,是根据1992年至2002年被诊断为非转移性乳腺癌,并且进入监视、流行病学和最后结果(SEER)-医疗保险连接数据库的女性的数据分析。资深作者、德克萨斯大学M. D.癌症中心的Sharon H. Giordano博士及其同事解释说,这项研究聚焦于诊断为AML、有或没有医疗索赔的女性。
在研究中纳入的64,715例女性中,10,130例接受辅助化疗,54,585例未接受辅助化疗。患者年龄为66至104岁,平均随访期为54.8个月。10年时,接受辅助化疗的女性发生AML的绝对风险为1.8%。其他患者的风险显著较低,为1.2%。多元分析显示,这相当于与辅助化疗相关的AML风险增加53%。与以前的一些报告相反,在诊断的第一年使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗不显著增加AML的风险。
作者总结说,对老年女性进行辅助化疗的决定必须与化疗的短期和长期风险以及可能的益处相结合,以便患者能够做出通知决定。