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央视《生活》11月24日播出节目《一份病历被修改183处》，以下为节目内容。

病历记录了医生对患者治疗的真实过程，从病历中，我们可以知道患者究竟得了什么病，可是，我手里有这么一份病历，这个病历长达72页，已经被涂改得面目全非，关于这个病历，2005年9月，山西省吕梁市中级人民法院做出了鉴定质证：这份病历被涂改152处、添加31处，共计183处。病历的主人究竟遭遇了什么呢？医院为什么要改病历呢？

这就是遭遇了183处涂改的病历，病历上被蓝色或者绿色彩笔标记过的地方，都是被涂改或者添加的地方。

张秀珍的儿子杜小兵：我们统计了一下，一共是183处，其中涂改地方有152处，添加有31处。

面目全非的病历

2006年10月14日，记者在山西省孝义市兑镇后庄村见到了病历中的患者张秀珍，此时，她已经在这张床上躺了四年半的时间。

张秀珍的儿子杜小龙：手成鸡爪爪了，右侧整个不能动了。

他是张秀珍的丈夫杜玉庆，为了照顾病床上的妻子，四年里他日夜守候，一有时间，他就会帮妻子按摩，在妻子耳边轻声地呼唤，尽管他知道这一切也许只是徒劳。

张秀珍的丈夫杜玉庆：现在我也没有办法，只能是尽了我一生，能活一天，我好好伺候一天，尽我最大的努力，不管怎么样，尽到我最大的责任就行了，其它再没有别的办法了。

2002年3月6日，因为腹部有一个硬块，张秀珍来到山西省吕梁地区的山西汾阳医院就诊。医院对张秀珍检查诊断后认为需要进行手术，3月7日，医院给张秀珍实施了手术，没想到3月9日，手术后的第二天，张秀珍下床活动时，意外发生了。

张秀珍的儿子杜小兵：我妈从第一只床位跑到第三只床位的时候，突然一下就晕倒了。

张秀珍突然晕倒，医院随即给张秀珍做了CT检查，结果显示张秀珍左侧脑梗塞，随后，医院对张秀珍进行了会诊，认为她需要立即接受开颅减压手术。3月10日早上，距离上次手术仅仅3天时间，张秀珍不得不第二次躺到了汾阳医院的手术台上。

刚刚切除了腹部的硬块，马上又要开颅，49岁的母亲能抗得住吗？在手术室外等待的杜小兵焦急万分。

两个小时后，手术结束了，张秀珍的命是保住了，可是她却再也认不出自己的儿子和丈夫。

从走进山西省汾阳医院到第二次手术结束，在短短5天时间里，张秀珍就变成了神智不清和右半身完全瘫痪的人，突如其来的变故让张秀珍的家人始料未及，儿子杜小兵更是纳闷。这究竟是怎么回事呢？就在这时，好心人的一句话提点了杜小兵。

张秀珍的儿子杜小兵：医院一些好心人说，你母亲这个病啊，就是妇产科做手术没有对高血压引起重视，而导致现在脑梗塞，他们说你们小心医院修改病历了。

医院的治疗真的有问题吗？杜小兵决定找医院索要母亲的病历。2002年4月份的一天，几经努力，杜小兵终于从医院的医务科拿到了母亲的病历，可是，眼前的这份病历让杜小兵彻底惊呆了。

张秀珍的儿子杜小兵：每一页每一页都打开看了一下，里面改成面目全非。

杜小兵发现：在这份长达72页的病历当中，一共有200多处被涂改或者添加，病历中的入院诊断、血压记录、用药剂量以及就诊时间都被改动过。

医院为什么要改动母亲的病历呢？难道真如好心人说的医院在诊疗过程中有问题吗？杜小兵带着病历找到了省城的专家进行咨询。

张秀珍的儿子杜小兵：他们说是那个，医院改的地方是入院诊断上头，把你母亲以前应该是卵巢畸胎瘤，然后给改成卵巢畸胎瘤合并蒂扭转。

在入院病人评估表和B超报告单上，诊断结果都是卵巢畸胎瘤，而在住院病史和手术同意书上又变成了卵巢畸胎瘤合并蒂扭转。这是什么病？似乎相像又有不同？从省城专家那里回来后，杜小兵买了许多医学方面的书籍查阅。

他发现，母亲在入院诊断时血压指数为15和24千帕，也就是110和180毫米汞柱，这表明母亲当时是高血压。依据妇产科手术学：高血压病人施行麻醉和手术都有一定的危险性，一般在手术前都应该进行降压处理。母亲在手术前有没有进行降压处理呢？

杜小兵还从书上查到，卵巢畸胎瘤是一种较为常见的一般性疾病，可视病人的具体情况进行治疗，并不一定马上手术。

而“卵巢畸胎瘤合并蒂扭转”则是一种急性妇科疾病，发作时极易危及病人生命，必须马上为病人进行切除手术。

从病历上看，很明显，“合并蒂扭转”几个字是后来添加在“卵巢畸胎瘤”后面的，添了几个字，一种慢性疾病就变成了一种急性病，如果手术前没有时间给病人降血压就成了正常的行为。

杜小兵怀疑，当时医院没有给高血压的母亲进行降压就实施了手术，之后通过改动病历来推卸责任。

不仅如此，杜小兵还发现：病历首页明明写着出院科别是神经内科，可是签名医师却是妇科医生的原灵蛾。

看着这些被改动过的病历，杜小兵气愤不已。

张秀珍的儿子杜小兵：一定要弄清这个病是怎么回事，医院为什么修改这个病历，到底里边隐藏着什么东西。

2002年6月，杜小兵一纸诉状将山西汾阳医院告到了吕梁市中级人民法院，要求赔偿张秀珍的医药费、残疾生活补助费、误工费等各项费用共计50万，然而，杜小兵打官司的过程并不顺利，由于杜小兵和医院之间就病历的修改争议分歧很大，直到三年后，也就是2005年6月，吕梁市中级人民法院才出了一份关于病历的鉴定质证报告。关于杜小兵母亲的病历，质证报告中这样描述：张秀珍在汾阳医院妇产科的病历共72页，病历涂改152处添加31处，共计183处。

医生称“属于正常修改”

为什么要涂改病历？原来的真实面貌究竟是什么？2006年10月16日，记者来到了山西汾阳医院，见到了张秀珍当时的妇科主治大夫原灵蛾。

记者：原大夫这个病历是你修改的吗？

山西省汾阳医院妇产科医生原灵峨：能不能不问？跟专家说去吧。

记者：你为什么要修改病历呢？

山西省汾阳医院妇产科医生原灵峨：怎么能为什么修改，那是正常的修改。

记者：属于正常的修改，是吗？

山西省汾阳医院妇产科医生原灵峨：嗯。

记者：病历可不可以进行修改呢？

山西省汾阳医院妇产科医生原灵峨：可以啊。

也许是原大夫很忙，当她走进了产房后，我们的采访也只好中止了。那么，医院对张秀珍这份被修改的病历是怎么看的呢？

山西省汾阳医院副院长：国家明确可以规定病历是可以修改的，就允许修改。那么这个修改指的是什么呢？上级医师对下级医生的病历的记载可以进行修改，学生写的病历，他的代教老师也可以进行修改。

的确，按照国家病历书写规范的规定，病历是可以进行修改的，仅限于上级医生对下级医生查房时进行修改，但是规定中同样指出：修改必须严格按照规范的要求，用双横线在涂改的字上修改，既不能用刀片去刮，也不能涂黑，而且是谁改的必须注明姓名及修改时间。

然而，在张秀珍的这份病历上，改动的地方既没有划双横线，也没有注明修改者姓名和修改时间。

从汾阳医院出院后，张秀珍就一直躺在家里，生活起居全靠家人照料，已经躺在床上四年多的她，身体状况一天不如一天，杜玉庆说，为了照顾好已经没有知觉的妻子，家里已经是债台高筑。

杜玉庆：四年里一共花了20多万，现在家里已经是山穷水尽，有