“医疗也是生意” 医院呼唤民间资本
2022-07-29
来源：求医网
“医疗也是生意”哈佛大学医学院院长访问协和医院时曾经这样意味深长的说过。日前举行的中欧商学院医院管理论坛上，专家表示中国医院管理体制正面临变革，医院必须以服务者的姿态进入市场。
公立医院该“分流转制”
卫生部卫生经济研究所所长蔡仁华教授认为，医疗机构现行管理体制与社会主义市场经济体制不适应，公有制比重过高。这也导致在资源配置上以行政区划为主，运行上主要靠行政指令，而人事管理上则是“准公务员”的模式。国有医院抗风险能力很强，信誉和社会形象较好。但是，所有者、决策者、经营者、劳动者之间的责、权、利关系复杂而模糊，受到过多行政干预，对市场反应迟钝。
蔡仁华认为，公立医院应该“分流转制”，要扶持社区服务类的医院，而对一般综合类医院和普通专科可以“放一批”。同时要吸引民间甚至是外资进入，医院社会效益大，可以通过减免税收等方式吸引民间资本进入，另外可以建立私立医院、股份制医院和中外合资医院等盈利性机构。
蔡仁华认为，长久以来中国医院采取“以药补医”的机制。其弊端是明显的，高技术、高风险的处方劳动被零售药品的商业劳动掩盖，医生创造性的劳动没得到必要的尊重，打击了其积极性。而过度谋取药品销售收支结余，使医生乱开药，有损患者利益，滋生不正之风。
要逐步推进医院信息化
中欧商学院教授 R ibera认为，医院要注重流程管理，而信息化系统必须以流程为中心。在中国某些医院信息系统，过度重视了行政管理只能，很多医生认为反倒是一种束缚。这必须尽力避免。
欧洲医院通过建立每个患者的健康档案来得到关于人群的健康监控记录，而且通过金融服务的改进，在德国的医院可以接受西班牙医保的资金。这大大提高了服务效率。
佛山第一人民医院在医院信息化建设方面走在全国前列。其院长谭家驹认为医院必须选择好软件，不要轻信计算机公司的广告，也不要对政府知道盲从。是外包给软件商还是自己“养”一支开发队伍要根据医院实际出发。而非常重要的一点是必须由“一把手”兼任“首席信息官”，便于全盘考虑。（程维）（摘自广州日报）
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