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2007年主管护师专业实践能力(外科专业)

2022-07-29
来源:求医网

一、1、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是

A、大量输液、加快滴注

B、控制滴速,简慢输液

C、暂停输液,用强心剂

D、用升压药物

E、用扩血管药物

2、给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠

A、颈静脉充盈情况

B、面色和肢端温度

C、血压和脉搏

D、尿量和中心静脉压

E、根据已丧失量

3、属于膀胱结石的典型症状是

A、尿频、尿急

B、排尿中断

C、血尿

D、脓尿

E、尿潴留

4、白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

5、导致手术野污染的途径,应除外哪项

A、手术器械用品

B、麻醉器械

C、手术人员的手臂

D、病人手术区皮肤

E、感染病灶或空腔脏器容物

6、破伤风注射TAT的目的是

A、杀死破伤风杆菌

B、中和与神经结合的毒素

C、中和游离的毒素

D、清除毒素来源

E、抑制破伤风杆菌生长

7、最常见的疝内容物是

A、大网膜

B、膀胱

C、小肠

D、直肠

E、乙状结肠

8、换摇操作下列哪项是错误的

A、用手揭去外层敷料和内层敷料

B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

D、敷贴药物纱布

E、盖上灭菌纱布,固定

9、某女士,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应

A、吸氧

B、气管切开

C、注射呼吸兴奋剂

D、请麻醉医师插管

E、立即拆开颈部缝线,去除血块

10、破伤风病人采用人工冬眠,主要目的是

A、控制炎症扩散

B、减少抽搐

C、便于护理

D、降低体温

E、防止合并症发生

11、某女士,50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑

A、胆道蛔虫伴感染

B、急性坏疽性胆囊炎

C、胆总管结石症

D、胆囊穿孔腹膜炎

E、急性梗阻化脓性胆管炎

12、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A、胆管结石

B、胆管畸形

C、胆管肿瘤

D、胆道狭窄

E、胆道蛔虫

13、手术前应行清洁灌肠的是

A、结肠或直肠手术

B、胃部手术

C、慢性阑尾炎手术

D、脊椎手术

E、十二指肠手术

14、一先生,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,进下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊,护士首先应如何处理

A、穿刺抽尿

B、膀胱造瘘

C、导尿并流质尿管

D、压腹部排尿

E、急诊做前列腺摘除术

15、下列哪项可用煮沸方法消毒

A、心脏起搏器

B、电线

C、膀胱镜

D、手术器械

E、手术巾

16、下列哪项符合早期休克

A、面色苍白,烦躁不安

B、脉弱无力

C、血压降低

D、代谢性酸中毒

E、皮肤粘膜出现淤斑

17、下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平

A、健康肉芽组织

B、肉芽生长过度

C、肉芽水肿

D、慢性溃疡面肉芽

E、脓腔伤口肉芽

18、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确

A、以非手术治疗为主

B、妊娠后期应及早手术

C、围手术期加用黄体酮

D、手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激

E、术后使用广谱抗生素

19、腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于

A、胃十二指肠溃疡急性穿孔

B、胆总管结石

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、外伤性脾破裂

20、能预防局麻药中毒的术前用药是

A、氯丙嗪

B、异丙嗪

C、阿托品

D、哌替啶

E、苯巴比妥钠

21、肛裂典型的临床表现

A、腹泻

B、周期性规律疼痛

C、无痛性便血

D、肛门不断有脓性分泌物

E、肛管有异物感

22、大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移殖是属于

A、自体移殖

B、同质移殖

C、同质异体移植

D、异种异体移植

E、吻合移植

23、有关癌肿的特征,不正确的是

A、表面高低不平

B、界限不清

C、固定,不活动

D、质地坚硬

E、早期就有疼痛

24、压迫颈交感神经丛可出现豁纳综合征,哪项不是主要表现

A、患侧眼球内险

B、患侧上睑下垂

C、患侧瞳孔缩小

D、声音嘶哑

E、同侧面部无汗

25、胰头癌的主要临床特点是

A、黄疸

B、肝脏肿大

C、胆囊肿大

D、上腹部隐痛

E、厌食、消瘦、乏力

26、以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大

A、体检所见

B、化验检查

C、X线超声波检查

D、病理检查

E、手术探察所见

27、为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好

A、0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液

B、0.9%氯化钠

C、蒸馏水

D、0.05%呋喃西林液

E、3%双氧水

28、夏柯(Charcot)三联征是

A、剑突下绞痛,寒战高热,黄疸

B、右上腹部阵发性绞痛,胃寒,胆囊肿大

C、上腹部绞痛,黄疸,低血压

D、右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸

E、以上均不是

29、下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A、呕吐大量隔餐或隔夜食物

B、消瘦

C、上腹胀痛

D、胃型及胃蠕动波

E、食欲减退

31、煮沸性幽门梗阻最主要的临床表现是

A、氢氧化钠

B、碳酸氢钠

C、亚硝酸钠

D、石炭酸

E、明矾

32、下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A、手术时腹腔被污染

B、病原菌经血液侵入腹腔

C、腹腔炎症扩散

D、胃肠道穿孔

E、肝破裂

33、胆石症患者出现绞痛时禁用

A、吗啡

B、亚硝酸异戊酯

C、阿托品

D、硝酸甘油

E、33%硫酸镁溶液

34、血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A、趾端坏死

B、休息痛

C、间歇性跛行

D、营养性改变

E、足背动脉波动消失

35、一患者右腰部被重物击伤,查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑

A、腰部挫伤

B、肾挫伤

C、肾部分裂伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂裂伤

36、诊断胆囊结石症的辅助检查方法,首选是

A、CT

B、PTC

C、B超

D、ERCP

E、静脉胆道造影

37、前列腺增生症最早出现的症状是

A、排尿费力

B、夜间尿频

C、急性尿潴留

D、尿失禁

E、血尿

38、纠正代谢性酸中毒首选

A、11.2%乳酸钠

B、5%碳酸氢钠

C、3.6%三氢甲基氨基甲烷

D、0.9%氯化钠

E、5%葡萄糖溶液+氯化钾

39、泌尿系肿瘤血尿的特点是

A、肉眼血尿终末疼痛

B、间歇无痛全程血尿

C、血红蛋白尿

D、镜下血尿

E、终末血