您的位置:

新生儿尿道畸胎瘤1例

2022-07-29
来源:求医网
患儿:女,3个月。因外阴肿物于1997年8月11日来我院治疗。生后发现外阴有一红色肿物,每排尿时患儿哭闹,无血尿史,不发烧,大便正常。随年龄增长,肿物渐增大。患儿系第一胎第一产,足月顺产,既往史及家族史无特殊。体检:发育营养良好,体重6.5 kg,头、颈、胸、腹、肛门无异常发现。两大阴唇之间有红色肿物,呈哑铃形,大小5 cm×3 cm×3 cm,有蒂,蒂部约0.5 cm×1.0 cm,位于阴蒂下方及尿道口上缘。尿道口宽大,横径0.6 cm,导尿管可顺利插入膀胱。大小阴唇、阴蒂、阴道口均正常。膀胱造影及B超检查双肾、子宫正常。诊断:尿道畸胎瘤。

1997年8月13日在全麻下行手术切除。术中见肿物蒂部起于近尿道口之尿道前壁,内有滋养血管,尿道末端上壁为肿瘤组织。肿瘤完整切除,尿道上壁缺损部分用3-0肠线间断缝合修补,术后持续导尿5天。住院9天痊愈出院。

病理检查:肉眼观,肿瘤呈哑铃形,质地中等硬度。上部分3 cm×3 cm×2.5 cm,红色,上极有一如正常皮肤的乳头状物;下部分为粉红色,大小2.5 cm×2.5 cm×2 cm,表面颗粒状。剖面为实质性。镜检见表面粘膜为分化良好的鳞状上皮,乳头状物为正常皮肤组织,瘤体内含有脂肪、纤维、平滑肌、皮脂腺及血管组织。病理诊断为尿道畸胎瘤。

术后3个月随访,排尿正常,外阴外观如同龄儿。

(收稿:1998-01-21)