患儿： 女， 4岁。因发热， 阵发性腹痛1天而入院。体格检查： t38.1℃， P130次/分， R30次/分， 发育正常， 营养中等，神志清，呈急性痛苦病容。全身皮肤无黄染。表浅淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，无干湿性罗音。腹饱满， 未见胃肠形。腹肌紧张，全腹弥漫性压痛。无反跳痛。未触及包块。肠鸣音减弱。于右下腹穿刺抽出咖啡样液体。实验室检查：白细胞36.0×10
9/L， 中性0.76， 淋巴0.13， X线腹部透视：双膈下无游离气体。中上腹部部分肠管充气，无明显扩张。下腹部肠管无明显充气。腹部未见液平面征象。亦无包块影。入院经补液、抗生素等术前准备后在静脉加硬外麻下行剖腹探查术。术中于腹腔内吸出咖啡样稀淡液体约800 ml， 大网膜上有一巨大囊肿约18 cm×10 cm×5 cm。从胃大弯始大网膜组织基本上为囊样改变，为多房性、似葡萄串状。大多含有黄稀样清亮液体，亦有含褐色液体的。其中有一块约3 cm×3 cm×5 cm大小的膜样囊肿组织已自行完全脱落于腹腔内。手术的施行以钝性剥离加切除全部呈囊状改变的大部分大网膜组织。检查小网膜囊、胃结肠韧带、胃脾韧带等均无囊肿样组织改变。切除阑尾，腹腔放引流。术后恢复顺利。第8天拆线， 痊愈出院。
病理检查： 17 cm×6 cm×3 cm大网膜组织一块，其中见多房性大囊肿、 内含灰黄色、清亮液及血性物。壁无衬复细胞，几乎全部大网膜组织均见中性白细胞浸润，并伴出血，未见恶性改变。病理报告为： 大网膜单纯囊肿，多房性。
(收稿： 1996-06-19)
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