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讨论：吻合血管腓骨游离移植修复肱骨干缺损，国内70年代陈中伟首先报道1例获得成功。 以后虽有成功报道，在第1次移植失败后，第2次腓骨游离移植修复儿童肱骨干全缺损成功者未见报道。该手术虽使患儿的右上肢功能恢复正常，但存在以下问题： 1. 双上肢不等长。这主要由于患儿右肱骨缺如10年。且有多次手术史，右上臂的血管、神经、肌肉、皮肤均已缩短，如勉强延长易致手术失败。但上肢与下肢不同，等长不是主要的，功能是主要的。2.双侧腓骨切除后对肢体功能的影响。 患儿5年前在外院行右腓骨游离移植失败后，右下肢功能未发现有明显异常。后在我院行左侧腓骨游离移植，经过近2年的随访亦未发现双下肢功能有异常。 陈振光等认为腓骨远段如能保留其1/4以上长度者，对踝关节的结构和功能将没有影响。但双侧腓骨中段切除术后对踝关节的结构和功能是否有影响，还有待于更长期的随访。
(收稿：1997-04-08)
