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讨论: 颅内转移性肿瘤常发生于中老年人(占颅内肿瘤10%~18%)。儿童颅内转移瘤极为罕 见, 国内报告占儿童颅内肿瘤的0.1%。肝母细胞瘤是婴幼儿常见的肝脏原发性恶性肿瘤, 男 性居多,肿瘤可直接浸润邻近的间质组织, 多经肝静脉转移至肺,其他部位转移少见。 该瘤全 切除后放疗预后仍差,多因复发和转移于2年内死亡。 血清AFP测定可作为诊断、判断手术疗 效及术后有无复发的可靠依据。极少数肿瘤复发病例AFP正常, 本例即属于此。 因影响肝组织再生, 传统肿瘤切除术后不进行放疗,肿瘤复发二次手术全切除后是否化疗及放疗尚有争议。儿童颅内转移瘤国内外报道年龄均在2岁以上, 而本例患儿1岁7个月,亦属罕见, 而肝母细胞 瘤颅内转移国内外近10年尚属首例。
(收稿: 1997-05-20)
