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病例选择:年龄1周岁以上,口流涎水过多,且持续不止,张口随出,闭口减轻或止,白天加重,夜间减轻,非口腔性疾病或神经系统疾病所致吞咽障碍者。本组共64例患儿,男38例,女26例;年龄1～4岁,平均1岁11个月;病程6个月～3年6个月,平均1年7个月。
2治疗方法
自拟中药:益智仁9g,车前子6g,甘草3g。上药共研细末,取适量用醋或生理盐水调和填平脐部,以胶布或止痛膏固定,局部间断热敷,24小时换药1次。
3治疗结果
疗效判断标准:痊愈:流涎完全消失;显效:涎水量明显减少;有效:涎水量有所减少;无效:涎水量无减少。结果64例全部治愈,其中敷脐3天痊愈21例,4天痊愈34例,5天痊愈9例,平均敷脐3.8天。除2例夏季治疗患儿脐周围有小丘疹,停敷后自行消失,余均未见副作用。
4讨论
小儿单纯性流涎,中医称为“流涎”或“滞颐”。根据本病口流涎水为主症,涎为脾液,脾主运化,生津液,口为脾之外窍,涎出于口,同时在脾气的摄津作用下,使津液渗灌口窍,发挥濡润助消化作用,使之不致外溢。脾虚则涎液外溢,气不摄津。故本方治宜重在补脾摄津。方中益智仁有温脾摄唾液之功效,为摄唾液之要药。车前子有利尿作用,增加水份排泄。甘草补脾益气。三药配合,药少力专,集补脾益气、摄唾液、利尿于一体,作用于神阙穴。此穴为人体经络总枢,经气汇海,通过奇经八脉并统属全身经络,联系五脏六腑。现代医学也证明,脐部为腹壁关闭最晚和最薄处,有利于药物渗透吸收,药效循经直达病所,佐加热敷,逼药入里,更有裨益。
收稿日期:1999－08－16
