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1临床资料
36例男性患者中，年龄17～52岁，平均年龄34岁。病程1个月～1年，临床均表现为单侧或双侧乳房扪及肿块并伴有不同程度的疼痛及纳差、腹胀等症状。
2治疗及观察方法
基本方组成：青皮12g，陈皮12g，郁金10g，制香附15g，炮山甲15g，浙贝母12g，海藻15g，醋炒柴胡15g，白芥子12g，延胡索12g，橘核15g。加减法：肿胀疼痛、质硬拒按者，加紫花地丁、乳香、没药等；腹胀、纳差者，加焦三仙、鸡内金；气短乏力者，加黄芪、党参；心烦口渴者，加知母、麦冬、栀子；痰盛加瓜蒌皮、制半夏；心悸失眠者，加酸枣仁、柏子仁。用法：每日1剂，水煎分早晚2次温服，连服10日为1个疗程。
3疗效标准及结果
治愈：乳房肿块完全消失，无红肿及压痛，伴随症状均消失；好转：乳房肿块较前明显变小，但未消失，偶感病灶轻微发胀，其他伴随症状已明显减轻；无效：乳房肿块如治疗前，仍伴有纳差、腹胀、疼痛等。结果：治愈20例，好转14例，无效2例，治愈率为55.6%，总有效率94.4%。
4典型病例
谭某，男，18岁，高三学生，1999年2月15日就诊。患者1月前洗澡时自觉左侧乳房轻微发胀，未予重视，近1周来乳房胀痛不适，伴气短乏力、纳差腹胀、心烦喜呕、寐差多梦。舌淡胖、苔薄腻，脉弦滑。查体：左侧乳房红肿，可扪及两枚较大的结节样肿块，质地较硬，活动度可，有压痛。中医诊断：乳癖。证属痰凝经脉，肝胃失和。治当疏肝理气和胃，化痰散结止痛。处方：青皮12g，陈皮12g，制香附15g，郁金10g，炮山甲15g，浙贝母12g，海藻15g，醋炒柴胡15g，白芥子12g，延胡索12g，橘核15g，王不留行15g，瓜蒌15g，酸枣仁20g。上方连服7剂，乳房肿块已基本消失，胀痛减轻，精神好转，食欲增强，腹胀消失，睡眠渐佳。继服原方3剂巩固治疗，诸症消失。
5体会
乳腺增生症多见于女性，属中医学“乳癖”等范畴，表现乳房胀痛，可扪及数枚结节状或片状增生。中医认为乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。故乳腺增生症多与肝、胃等经脉有关。患者系高三学生，面临高考，学业繁重，过度劳累易伤脾胃。则痰湿内生，阻于肝胃二经。肝主疏泄，调畅气机，痰阻于肝，则肝失疏泄而致气机不畅，气机郁结，出现两乳胀痛，心烦不适等现象；方中青皮、陈皮、郁金、香附、柴胡、延胡索疏肝解郁，理气止痛；橘皮、浙贝母、瓜蒌、海藻、白芥子理气化痰，软坚散结；王不留行、穿山甲活血通脉；酸枣仁养心安神。上药相互配伍，疗效颇佳。
