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1证候分度定量诊断以其所属症状的轻重程度为主要依据
在中医临床诊断过程中，历来较为重视相同症状在不同病证中出现与否，如异病同证、同病异证现象等，而对同一证候所属症状的轻重程度未能给予足够的重视。但就临床证候表现而言，其症状的轻重确有较大差别，这种差别对于诊断病证、筛选病例、实验分组、治疗方法、疗效判定等均有直接的影响。 由于每一证候均是由一组有内在联系的特定症状(体征)所构成， 因而证候的分度定量诊断当以其所属症状的轻重程度为主要依据。
中医证候的规范化研究中，量化标准的研究不少，而依据定量来分度者不多。要进行证候的分度定量诊断，必须解决症状轻重程度的量化分度。目前对中医症状的量化分度是按轻、中、重分为3度，采用的具体方法有症状赋值积分法、模糊数学法、语言描述区分法、现代医学指标量化法等。但由于症状表现形式的多样性和复杂性，尚难以用一种方法为中医症状定量分度。随着证候规范化研究的深入，科学实用的症状量化分度标准将成为亟待解决的问题。
2实现中医证候分度定量诊断，符合中医证候规范化研究未来的发展方向
未来中医证研究的基础仍是辨证的规范化，树立金标准。除了立足“四诊”搜集资料外，在引进四诊客观化研究成果和微观辨证研究成果的同时，必将触及证候的分度定量问题。中医以往对于症状轻重多以描述性语言区别，临证不易驾驭。如《伤寒论》中对渴的描述，有“渴”、“欲饮水”、“口燥渴”、“大渴”、“消渴”、“渴引水浆”、“大烦渴不解”、“舌上燥而渴”、“渴而口燥烦”、“大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者”、“渴欲引水，水入则吐”、“咽中干”等等。提示对“渴”症的轻重与津液失衡的程度密切相关，即与证候与证候的轻重相关，可直接指导临床辨证施治。然而如此繁多的形容与描述，也给辨证带来诸多不便，如果结合饮水量的多少将其分为3～4度则较为规范，且易于把握运用。
中医证候分度定量诊断标准的研究，可以有两个基本指导原则。其一，病与证、共性与特性相结合；其二，中医与西医、传统与现代相结合。前者可体现同一证候在相同或不同疾病中的异同，体现某些特殊症状的独特之处；后者既可保持中医特色，又可充分利用现代科技手段为证候研究所用，更好地做到量化分度。另外，对于证实质的研究亦有重要作用。近年已有不少专家学者开展了该方面的研究，如梁茂新提出了症状四种量化方法：(1)考察症状出现的频率；(2)考察症状持续时间；(3)考察症状的性质程度；(4)考察症状与外界刺激的关系。运用时四者相互参合，综合量化。孙弼纲等按木糖吸收率障碍的程度将脾虚分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。陈辉等通过检测免疫功能各项指标对气虚证的量化指标进行了研究。韩新民等采用光电积分法对200例人体不同舌象进行了色度学定量分析。周慧生采用模糊诊断方法，以-、+、++、+++表示症状出现的明显程度。这些研究中尽管有些尚未进行分度，但其量化的指标为证候分度诊断奠定了良好的基础。说明证候的轻重是可以量化分度的,这种分度反映了“证”本质的差别。■
