1临床资料
本组均为门诊就诊患儿,并经详细询问病史、系统的临床检查、化验、X线检查鉴别诊断后确诊。男7例,女5例;年龄5~10岁;病程3个月~3年。
2治疗方法
取穴:四渎。操作:常规皮肤消毒,患儿仰卧位为佳,针刺深度以患儿耐受为度,一般均有酸胀感,手法为平补平泻,留针30~60分钟,留针期间间隔10分钟做手法1次。每日或间隔针刺均可,10次为1个疗程,疗程之间休息5天。
3治疗结果
全部病例经过针刺3次,均有明显的改善,发作次数频率减少,疼痛减轻。经过持续1~3个疗程的治疗,均获临床痊愈。
4典型病例
王某,女,8岁,学生。1993年4月15日双上肢及双膝下周围反复胀痛,阵发性发作,夜间尤甚。3年间就诊多次,治疗无效。患儿神清,发育正常,营养中等,舌质淡,苔薄白,脉细。检查:体温37℃,脉搏64次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,心肺(-),腹软,肝脾未触及,无压痛,脊柱四肢发育无畸形,步态正常,肌力正常,局部无红肿热痛,双上肢及双膝关节X线未见异常,骨盆平片正常,血常规正常,诊断为生长痛。如上法针刺后当晚疼痛未发作,后经过连续针刺2个疗程疼痛再未发作,经过1年多随访患儿一切正常。
5讨论
现代医学认为,儿童生长痛与生长过快,过度疲劳,气候等因素有关,但至今原因不明。四渎穴属手少阳三焦经,三焦是原气之别使,导源于肾间动气,而输布于全身,调和内外,宣导上下。《难经三十一难》云:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也”。《标幽赋》云:“住痛移痛,取相交相贯之径”。因三焦经气能贯通全身上下内外,故用之显效。亦可把四渎穴归纳为治生长痛之经验效穴。亦可谓“下病上取”配穴法。因多数患儿疼痛部位在小腿中段或中上段及中下段,故按“以痛为输”之理论加阿是穴,可提高疗效。
