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然而也有人发现，尽管注射了抗氧化剂，接受顺铂治疗的大鼠血浆尿素氮水平和肌酐水平仍然升高。有实验表明，给大鼠使用顺铂的同时，每天喂服六味地黄丸，其能抑制由顺铂引起的尿素氮增高，而且顺铂与六味地黄丸合用时，顺铂的抗肿瘤作用还有所增强，发现其减轻肾脏毒性的有效成分为L-苹果酸钠，在不降低顺铂抗肿瘤活性的情况下，L-苹果酸钠能减轻顺铂的肾脏毒性。顺铂和苹果酸钠联合用药的药代动力学研究结果表明，苹果酸钠可选择性地减少顺铂在肾脏的积蓄，延长血浆中非蛋白结合的顺铂的半衰期，在体内苹果酸钠和顺铂可能形成二氨基铂，二氨基铂一样具有抗肿瘤作用和骨髓抑制，其肾毒性较少，这可能是六味地黄丸减轻顺铂肾毒性的机理所在，与中医滋阴补肾异曲同工。
因此，临床使用顺铂，特别是大剂量及老年患者用药时，除常规水化、碱化尿液外，配合用复方丹参片(每次3片,每日3次)、六味地黄丸(每次6g，每日2次)，无论作为减轻顺铂肾脏毒性的预防性用药,还是在治疗因用顺铂出现的尿素氮或肌酐升高，都有良好效果。复方丹参片和六味地黄丸具有服药方便、价廉的优点，值得临床推广应用。
更正:本刊2000年第2期92页正文右栏第1行“生黄芪10g”,应为“生黄芪100g”;右栏第4行“每次20ml”,应为“每次200ml”。第3期145页正文右栏第26行“柴胡60g”应为“柴胡6g”。
