叶天士对内伤血证的论治很少运用成方，处方用药颇为灵活，初学者不易掌握其处方规律。笔者在学研叶天士《临证指南医案》、《未刻本叶氏医案》、《叶氏医案存真》中，对叶氏运用凉血散血法治疗内伤血证的109案的药物运用进行了统计分析。发现叶氏凉血散血法运用于各种不同部位出血证，有其相对固定的主药，或者有2～4味同功效药互换使用，因而有利于确定各部位出血证的基本方剂结构。确定方法是据每一相同部位出血的医案里各种药物出现的次数和每诊处方用药的味数并计算其平均数，取与每诊平均数相等的重复出现次数较多的药物作为基本方。其重复次数稍少的作为加减药。这样，根据叶氏用药规律，简化出各种不同部位出血运用凉血散血法的基本处方结构，模拟组合成为相应部位出血的凉血散血基本方剂。

咳血：咳血用凉血散血法者共计有18案，加复诊3案，总计21方，其药物使用次数依次为：生地黄21次，麦冬12次，茯神9次，阿胶8次，石斛7次，稆豆皮5次，玄参5次，竹叶5次，沙参4次，天冬4次，茜草4次，鲜藕3次，牛膝3次，其余药味均在3次以下。本病每诊药味在6～10味之间，平均为8味，取出现次数较多的前8味作为基本方，稍少的作为加减药。基本方：生地黄、麦冬、茯神、阿胶、石斛、稆豆皮、玄参、竹叶。加减药：养阴增液加沙参、天冬、鲜藕。活血散瘀加茜草、牛膝

吐血：吐血用凉血散血法者共计有21案，加复诊3案，共计24方，其药物使用次数依次为：生地18次，茯苓11次，石斛8次，阿胶7次，丹参6次，牡丹皮5次，牛膝5次，玄参4次，麦冬4次，山药4次，连翘3次，竹叶3次，郁金3次，白芍3次，童便3次，龟甲3次，山茱萸3次，其余药味均在3次以下。本病每诊处方药味在4～10味之间，平均每方7味，取前7味作为基本方，稍少的作为加减药。基本方：生地黄、茯苓、石斛、阿胶、牡丹参、丹皮、牛膝。加减药：养阴增液加玄参、麦冬、白芍、龟甲；清热解毒加连翘、竹叶、童便；健脾加山药，补肝加山茱萸，活血散瘀加郁金。

衄血：衄血用凉血养阴止血法者共计有18案18方，其药物使用次数依次为：生地黄15次，牡丹皮9次，犀角7次，茯神7次，阿胶6次，玄参6次，石斛5次，白芍5次，天冬5次，牛膝4次，山药3次，女贞子3次，栀子3次，旱莲草3次，其余药物均在3次以下。基本方：生地黄、牡丹皮、茯神、犀角、阿胶、玄参、石斛。加减药：养阴增液加白芍、天冬；滋阴降火加女贞子、旱莲草；活血散瘀加牛膝；健脾加山药。

便血：便血用凉血散血法者共计有12案，加复诊1案，总计13方，其药物使用次数依次为生地黄11次，牡丹皮5次，白芍5次，石斛4次，茯神4次，知母3次，胡麻仁3次，炒黑槐花3次，柿饼灰3次，地榆炭3次。基本方：生地黄、牡丹皮、石斛、茯神、白芍。加减药：凉血止血加炒黑槐花、柿饼灰、地榆炭；清热燥湿加黄芩、知母，养阴增液加稆豆皮。

尿血：运用凉血散血法治疗尿血者5案，计5方，经统计结果得基本方为：生地黄、牡丹皮、焦黄柏、龟甲、淡竹叶、甘草，若加强散血祛瘀之力可加琥珀屑、蒲黄等，健脾加山药；利尿清热加车前草。

崩漏：用凉血散血法治疗崩漏者8案，加复诊1案，共计9方，经统计结果得基本方为：阿胶、生地黄、茯神、白芍、天冬、人参、知母、莲子、丹参、当归。

血证：凡医案中未明确何部位出血者统称为血证。共计7案7方，经统计结果为基本方为：生地黄、稆豆皮、茯神、牡丹皮、茜草。若增活血祛瘀之力则加牛膝；凉血止血加侧柏叶，养阴增液加白芍、石斛、淡菜。

血证恢复期：所谓血证恢复期案例是指出血已止，但需继续巩固治疗时期。叶氏运用凉血散血法治疗恢复期血证案例有9案9方；经统计结果得基本方为：生地黄、茯苓、阿胶、麦冬、生白芍、天冬、甘草。

血证前期：所谓血证前期是指即将出血之时，叶氏用凉血养阴止血预防其发作，仅载2案，加复诊1案，共3方，经统计结果得基本方为：生地黄、牡丹皮、桃仁、麦冬。