设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
1临床资料
本组12例均为住院病人，其中男5例，女7例。年龄46～86岁。脊柱骨折并发褥疮6例，下肢粉碎性骨折并发褥疮4例，其它骨折并发褥疮2例。1处褥疮6例，2处褥疮4例，多处褥疮2例；疮面面积最小3.0cm×4.2cm，最大8.2cm×9.5cm；程度Ⅱ度7例，浅Ⅲ度4例，深Ⅲ度1例。
2治疗方法
2.1药物组成红花30g、紫草、黄芪30g、当归30g、血竭30g、麝香1g、冰片5g。
2.2药物配制将红花、紫草、黄芪、当归、血竭五味放入容器中加水2500ml煎煮60～90分钟，熬制成膏状，再加入麝香粉和冰片拌匀即成。
2.3使用方法取适量药膏平铺在消毒敷料上外敷于患处，用胶布固定，病灶在四肢者，则用绷带包扎，以防敷料脱落。前3天每日换药1次，其后隔日换药1次，直至创面痊愈。敷药后指导病人或家属保持创面敷料清洁、干燥，特别注意避免创面继续受压，勤翻身，不能翻身者卧气垫床，创面周围每日按摩3～4次，以促进局部血液循环。另外敷药后用红外线照射创面，夏季每次10～15分钟，冬季20～30分钟，每日2～3次，以促进药物的吸收。
3治疗结果
本组12例中，治愈11例，无效1例(为86岁的高龄患者，全身状况极差)，总有效率为91.7%。疗程最长为1个月，最短为1周。
4讨论
褥疮的发生是由于患者长期卧床，局部血管受压而发生痉挛性收缩，使血液受阻；或神经损伤，血循环差，组织缺氧，局部稍受压造成组织细胞受损和坏死所致〔1〕。自制愈疮膏中麝香、冰片具有抑菌抗菌作用，其渗透力强，据文献记载，麝香可“穿心透骨”；红花活血祛瘀；紫草凉血活血、清热解毒；黄芪托毒生肌、利水消肿；当归补血、活血调经；血竭化瘀止血、敛疮生肌。诸药合用，具有活血祛瘀、解毒透络、敛疮生肌之功效。现代药理研究证明红花、紫草、黄芪、当归均有较好的抑菌、杀菌作用〔2〕。自制愈疮膏的应用不仅能有效控制细菌的生长繁殖，减少创面渗出，并能消除肉芽组织的水肿，改善局部血液循环，减轻疼痛，促使创口愈合。该药无任何毒副作用，见效快，换药简便，易于掌握，值得推广使用。
参考文献
1，李学增。外科护理。北京：人民卫生出版社，1987；560
2，江苏新医学院。中药大辞典。上海：上海人民出版社，1977；2740
(1999-07-30收稿1999-12-20修回)
