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临床资料本组15例中，男5例，女10例。年龄11～15岁。双侧12例，单侧3例。病史最短3月，最长4年。15例中有10例经过理疗、局部封闭、中药外敷、穿带足弓鞋等方法治疗，效果欠佳。5例未经受过任何治疗。
治疗方法在患足内侧找准高凸的最高点(压痛点)，局部皮肤常规消毒、铺巾，先用2%利多卡因或普鲁卡因2ml做局部浸润麻醉后，用自制小针刀(用直径1.5mm的克氏针15cm，将远端磨平成刀刃状，近端则弯一个小圈以辨识刀刃方向)刀刃与胫后肌腱平行方向进入，深达骨膜时开始纵形剥离4～5下，出针后用酒精棉球压迫针孔片刻，然后用创可帖敷盖，即可负重行走，不愈者7天后再按上法治疗1次。
治疗效果本组15例，治疗1次者12例，2次者3例，按上述评价标准，优13例，良1例，差1例(合并足副舟骨骨软骨炎，最后行足副舟骨切除胫后肌腱移位术治愈)。优良率达93%。
讨论本病根据病史、症状、体征及X线表现，诊断并不困难。在舟骨粗隆部有胫后肌附着，而足副舟骨则是发生在足舟骨结节部第2化骨中心的一种先天性畸形，其本身并不一定引起疼痛，但是由于副舟骨的存在，长期受鞋子压迫或行走劳累后，局部易发生慢性劳损出血，可形成胫后肌腱鞘炎或局部滑囊炎等无菌性炎症，血肿机化而结疤，引起局部粘连，因“不通则痛”。应用此法治疗可以刮除疤痕，剥离粘连，疏通气血，起到“通则不痛”的作用。小针刀针剥治疗本病操作简便，创伤小，痛苦少，恢复快，效果好，易被接受。
(1999-03-06收稿1999-07-12修回)
