为探索中医经典课教学新模式,我们进行了探索、尝试与研究。
1.中医经典课程的地位、作用
中医四大经典中的《黄帝内经》是我国现存医学文献中最早的一部典籍,它比较全面地阐述了中医学理论的系统结构,反映出中医学的理论原则和学术思想,是中医基础理论的提高课。《伤寒论》和《金匮要略》均是古代临床实践的经验总结,是中医理论与临床紧密结合的典范。《伤寒论》中的六经辨证规律和《金匮要略》中的脏腑辨证规律是中医临床的核心,只有认真领会和掌握它们的辨证理论和方法才能更好地学习其它临床各科。《温病学》既是经典学科又是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。《温病学》中卫气营血辨证和三焦辨证理论体系的形成,为丰富和充实祖国医学外感热病内容作出了很大贡献。运用温病学的理论和经验,在防治急性传染病、急性感染性疾病和发热性疾病的实践中取得了很大成绩。因此,中医四大经典在我国医学教育史上占有极其重要的地位,是奠定中医学理论体系的重要古典著作。
2.中医经典课教学原有模式的不足
由于中医经典课理论历史悠久、博大精深,客观上给经典课教学带来一定的困难,这一直是困扰经典教学的主要问题,原有的教学模式已远远不能适应时代的需要。这主要体现在:反映当代研究成果不够;对学生的动手能力和科研意识培养欠缺;与临床的联系不紧密;现代教学手段的运用明显匮乏。这样就容易造成经典教学课堂气氛沉闷,缺乏生气,内容重复单一,学生厌学,教师难讲,培养的学生知识面较窄,适应性较差,动手能力不强,尤其是科学研究与创新能力明显薄弱。
3.中医经典课教学模式的探索
由于经典教学原有模式的种种不足,我们根据对经典各学科多年教学经验的积累和不断的尝试,提出了一个“以脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证为中轴,经典理论讲授、临床见习、实验实习三者并重,滚动式教学”的经典教学新模式。
3.1加强经典理论课的教学
中医四大经典是奠定中医学理论体系的重要古典著作,加强经典理论课的教学,对于培养学生扎实的中医理论功底可起到不可替代的作用。为此,我们除了积极讲好经典教材外,在理论讲授上,突出经典精华,结合多媒体教学手段,强化学生对经典理论的认识和掌握。如我们在经典理论教学中,以脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证为主轴重点讲授,辅以计算机软件、录像、幻灯等教学手段,取得了很好的教学效果。
3.2注重经典课的临床见习
四大经典中的《金匮要略》、《伤寒论》、《温病学》三门课程作为中医临床基础学科,说明经典课程的学科特色是注重临床,为此,在教学中我们注重培养学生运用中医经典理论解决临床实际问题的能力。我们开设的“湿热病专科”和“肝病专科”等,皆以经典理论指导临床专科及专科用药,为学生的经典临床见习提供了有力保障,取得了明显效果。
3.3开展经典著作科学研究
为了进一步揭示四大经典内在规律,近年来我们开展了经典著作的科学研究。如对伤寒六经传变规律和温病卫气营血的传变规律的本质探讨;以温病学理论探求中医湿热证“证”的本质,从红细胞免疫、自由基水平、微量元素、热休克蛋白等多指标中,探求湿热证的变化以及祛湿清热法的机理;运用微观辨证方法开展对温病的舌苔变化的系统观察和研究;运用温病理论防治传染病、运用先进研究手段防止化学污染,加强环保等方面,这些研究均成效卓著。
作者简介:吴仕九,女,55岁,教授
(收稿日期:1999-05-28)
