1临床资料
40例病人中,年龄4~12岁,男性22例,女性18例,持续痉挛性咳嗽1周12例,2周25例,3周以上3例。每天阵发性痉挛性咳嗽数次至数十次不等,剧烈时伴呕吐,痰粘稠,个别病人可见眼结膜下片状出血,大多数患儿无发热症状。采用本法治疗的患儿选自在院外静滴过氧哌嗪青霉素,氨苄青霉素等抗生素3天以上,肺部听诊呼吸音粗糙,闻及痰鸣音,无湿罗音,X线摄片无支气管肺炎征象。
2治疗方法
鲜竹沥每次20ml,生姜煎汁每次10~20ml,两药合服,1日3次。罗红霉素片50mg/12~23kg,2次/日,口服;100mg/24~40kg,2次/日,口服。
3治疗结果
用药后5天内咳嗽停止23例,7天咳嗽停止15例,无效2例。
4副作用及处理
静滴或口服红霉素时部分患儿可有较重的胃肠道反应,可在用药前肌注胃复安针或口服思密达冲剂以减轻消化道反应。
5体会
生姜性辛温,有发汗解表作用。鲜竹沥为鲜竹炙取之流汁,性味甘,具有清热化痰,止痉作用。罗红霉素属大环内酯类抗生素对各种革兰氏阳性菌如金葡菌,链球菌等和革兰氏阴性菌中的百日咳杆菌,流感杆菌,阿米巴等均有作用,其口服后胃肠道反应较一般红霉素片小。故三者合用疗效确切。
收稿日期:1999-11-22
