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1临床资料
我院肛肠科门诊肛门瘙痒症患者120例，男78例，女42例，年龄19～55岁。病程1年以上，伴肛周皮肤色素减退18例，皮肤增厚苔藓样变20例，皲裂出血10例；病程1年以下有皮肤红肿、糜烂、渗出等改变者14例；无皮损者58例。
2治疗方法
2.1主要成份止痒熏洗液含苦参、蛇床子、苍耳子、防风、大黄、白鲜皮、地肤子、冰片等；止痒粉为青黛与炉甘石的混合物。
2.2使用方法取熏洗液30ml加入800ml开水，先熏蒸，待水温降至40～50℃时，坐浴20～30分钟，擦干，将止痒粉扑散于局部。每日2次，共使用2～3周。注意有皮肤皲裂患者待裂口愈合后，再使用止痒粉；用药期间忌食辛辣。
3治疗结果
3.1疗效标准①痊愈：症状消失，皮损痊愈，半年以上未复发。②好转：症状明显缓解，皮损缩小或改善。③无效：症状无明显缓解，皮肤无改善甚至加重。
3.2结果病程1年以上伴皮肤损害的48例中，8例痊愈，34例好转，6例无效，有效率为87.5%；病程1年以下伴有皮肤损害的14例中，8例痊愈，5例好转，1例无效，有效率为92.86%；仅有有瘙痒而无皮肤损害者58例中，52例痊愈，6例好转，有效率为100%。
4讨论
肛门瘙痒症是一种局限性神经功能障碍性疾病，现代医学对本病的病因病机尚不十分清楚。属中医学“痒风”“血风疹”等范畴。中医认为本病是机体感受风、热、湿邪及虫、毒搔扰所致。因此，我们针对该症，采用苦参、防风祛风止痒，白鲜皮、地肤子、苍耳子、蛇床子祛风利湿，大黄泻火散毒，冰片散热止痒。止痒粉中采用青黛清热消炎，炉甘石收湿敛疮。现代药理学认为上述药物均有不同程度的抑菌、抑真菌及抗虫作用。治疗结果表明双痒剂治疗肛门瘙痒症疗效满意，尤其对本病早期及无皮肤继发损害的病例疗效更为显著。
该病的继发皮损，多由于瘙痒后患者长期搔抓，机械刺激局部所致。双痒剂可使局部症状得到明显控制，从而减少机械及其他人为的刺激，利于皮损修复。熏洗治疗也利于局部血液循环改善，促进炎症的吸收及皮损恢复。
此外，双痒剂使用较传统中药熏洗更为方便，更易为患者接受，更易坚持门诊治疗，是获得满意疗效的重要因素。
收稿日期：1998-08-28
