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细菌性角膜溃疡用鱼腥草注射液过敏反应1例

2022-07-29
来源：求医网
患者男，10岁。左眼红赤疼痛，黑睛生翳3天，于1999年7月7日上午9时入院。患儿7月2日玩耍时，不慎异物入目，自行揉擦后，白睛稍红赤，未及时就医。7月4日下午左眼刺痛，畏光流泪。见左眼红赤，黑睛生翳，局部用氧氟沙星，1%阿托品滴眼液，红霉素眼膏等均无效。患儿及家族中无药物及食物过敏史，无哮喘史。入院检查：远视力：右眼0.5，左眼0.1；近视力：右眼1.5，左眼0.3(已扩瞳)。左眼睑轻度痉挛。结膜混合充血(++)。角膜中央偏颞侧有3mm×4mm溃疡，浸及实质层。前房清晰，瞳孔药物性散大。眼底正常。中医诊断：①凝脂翳(左眼)；②近视眼。西医诊断：①细菌性角膜溃疡(左眼)，②屈光不正(双眼)，中医治法：祛风清热，退翳明目。方药：新制柴连汤加减：柴胡3g黄连3g黄芩10g赤芍10g防风10g荆芥10g金银花15g红花3g蝉蜕6g羌活6g车前子10g甘草3g。

1999年7月7日下午3时，5%葡萄糖注射液250ml加200%鱼胆草注射液100ml(深圳南方制药厂，雅安三九药业有限公司生产，批号 980704。药液清亮，无变色、漏气现象。这批药我院现仍用于临床，未发现过敏者)静脉滴注，速度50滴/分。2分钟后出现咽干、鼻痒、继而咳嗽、胸闷气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，心烦，恐惧感，立即拔针。检查：血压70/40mmHg，心率118次/分，心律齐，双肺未闻及干湿NFDA1音及哮鸣音。立即指压人中、合谷、曲池，约2分钟后症状减轻，10分钟后全部症状消失。血压106/60mmHg，心率84次/分。

讨论：鱼腥草注射液药物组成为新鲜鱼腥草蒸馏液，含甲基正壬酮、葵酰乙醛、月桂醛等挥发油。为微黄色或无色澄明液体，有特殊气味。具有解热、抗炎、镇痛、镇咳、利尿等作用，临床应用疗效较好，副作用不明显，偶有过敏反应。本品使用前、后检查均无混浊、沉淀、变色、漏气等现象，亦未与其他药合用。输液约5ml即出现严重的过敏反应，我们应用较多，仅见该例严重过敏反应，以提醒医务人员的重视。收稿：1999-07-27

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