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分娩镇痛有新方法

2022-07-29
来源:求医网

分娩镇痛有新方法

广西柳州市工人医院一项应用研究提示:病人自控镇痛泵硬膜外分娩镇痛(PCEA)是最理想的分娩镇痛方法。

产妇在分娩过程中往往由于剧烈疼痛而恐惧不安,并由此引起一系列神经内分泌反应,对母婴造成不良影响。目前,无痛分娩方法多种多样,其中以硬膜外阻滞分娩镇痛较好。但由于国内外医院产房中,没有专职麻醉人员和设备而未能普及。

1999年4~9月,柳州市工人医院对病人自控镇痛泵加硬膜外分娩镇痛进行了临床对照研究。对分娩的单胎、头位、自愿要求分娩镇痛、无阴道式产相对或绝对禁忌的产妇,分3组进行临床观察。实验组(PCEA)80例,硬膜外穿刺后,在宫口开2~3厘米时注入镇痛液5毫升,维持量为6毫升/小时,自控量为2毫升/6分钟。对照组分间断硬膜外给药组和口服药物组。并设空白对照组,未采取任何镇痛措施。

结果表明,PCEA组效果确切,镇痛优良率100%,明显优于间断硬膜外给药组(62.5%)及口服药物两个对照组。空白对照组疼痛无缓解,直到分娩结束。各组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分和脐带动脉静脉血血气分析,实验组与对照组无显著差异。活跃期母血皮质醇含量与对照组无明显差异,但分娩30分钟后实验组显著低于对照组,提示PCEA方法对母婴是安全可靠的。

2000.06.09