随着中药在人类健康事业中起的作用越来越大,中药产业的规模也日趋扩大,在全世界药品市场上,国际植物药市场份额超过270亿美元,欧共体国家植物药市场发展要快于化学药品,每年植物药的销售额以30%左右的速度增长。英国自1978年以来植物药市场的购买力上升了70%,法国上升了50%,美国植物药市场每年以高于20%的速度增长。我国的中药产业已初具规模,据1996年统计,全国有中药工业企业1 059家,固定资产原值133.4亿元,年工业总产值235.4亿元,销售收入230.8亿元,中药工业实现利润19.1亿元,完成利税37亿元,出口创总值5.89亿美元。我国为中药大国,但在世界植物药市场所占份额仅为2%左右,我国国内中药产值仅占药品总产值的21.5%,低于世界天然物质制成的药品占药品市场的30%的水平。制约我国中药产业可持续发展的原因是多方面的,包括产品水平不高,产品标准不规范,应用基础研究不深入,产业规模不集中,市场开拓不到位等,最关键的因素是药材的标准化,饮片的标准化和中成药标准化的实施。北京日报1997年11月30日报道,北京药材有26%不合格;张家口市1996年全年抽查322批次药材,最好的经营单位不合格率为25%,基层和个体医疗机构的药材不合格率高达97%[1]。药材标准化首先必须认真实施GAP即《药材生产质量管理规范》,现就中药材质量对中药产业的可持续发展的影响以及实施GAP的重要性谈几点看法。
1影响中药材质量的主要因素
1.1药材来源:中华人民共和国药典1995年版一部收载中药材、植物油脂等522种,多来源的123种,占24%,这是基于“异种异质”为基础的,但必须保证药性、效能与正品无大的出入才行。目前,商品中药材实际上多数是多来源的,同一药材不同来源其质量多有差异,有的化学成分和药理作用也不同,如石斛,药典收载环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛、铁皮石斛和金钗石斛等5种。我们调查和实验结果[2~4]表明:商品石斛来源于39种以上的原植物,药典收载的铁皮石斛和金钗石斛不是主流商品,除环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛是主流商品外,还有未收入药典的同属植物,以及金石斛属和石仙桃属一些植物也是主流商品,而且同名异物和异物同名等混杂现象严重,同一产地同一批药材混有几种甚至十几种植物的茎、根茎和假鳞茎,如广西南宁医药站购的商品石斛叫“黄草节”,其中混有兰科5个属13种以上原植物的茎、根茎和假鳞茎,仅有少量的药典收载的马鞭石斛和黄草石斛。出口到日本和香港的石斛主要是非药典收载的品种。我们对28种石斛37个样品作了8种成分的定性比较,并对药典收载的其中3种石斛作了化学研究,结果表明,各种石斛所含成分种类差异很大,共同成分少;对28种石斛的总生物碱、多糖作了含量测定,结果表明种间含量差异大;药典收载的5种石斛测定结果为:金钗石斛、黄草石斛、环草石斛、马鞭石斛和铁皮石斛的总生物碱含量(%)分别为0.755,0.446,0.521,0.146和0.105,多糖含量(%)分别为22.50,22.35,30.48,23.55和18.20。同时对20多种石斛作了15项指标的药理实验,结果表明各种石斛药理作用差异大,有的作用强,有的作用弱,有的无明显作用,尤其药典收载的黄草石斛毒性大,有些药理作用与其它品种相反。据报道,与石斛同样情况的中药还有许多,如贝母、丹参、沙参、木香、白头翁、麻黄、甘草、龙胆、防风、天花粉等。由此可见,药物的安全有效性与植物来源有密切的关系,应该科学地鉴定植物来源才能保证用药安全有效。
1.2生长环境:古代医学认为,药材生长环境不同,其禀受天地在阴阳之气亦不同,因而其疗疾治病亦有差异[5]。例如生高山之药,多主祛风散寒,如雪上一枝蒿;长深谷阴凉之品,则主清泄实火,如黄连;水泽卑湿之药,主利水渗湿,如泽泻;横行山岗脊梁之品能疏通经络,如络石藤;瘦瘠之地,其药性劣,如麻黄;沃土之药,性主补益,如人参。诸如此类,皆源本说。古代医学家,以之解释药性,亦不无道理。这些客观情况,不无规律可探,不同生活习性的药种是如此,同属一种药物,其生境不同,功能亦有强弱之别。现代生药学研究结果表明,由于药材生境的土壤、日照等条件不同,而使所含有效成分有较大差异,要找出质量与生态因子[6]的相关性。生态因子主要指气候、土壤生态因子,要注意选择与植物的生长、体内生理生化活动(尤其是与酶活动、次生产物代谢等)密切相关的因子,如气候生态因子中反映环境的光、水热条件的因子(日照时数、植被覆盖率、降雨量、均温、昼夜温差等);土壤生态因子中反映土壤肥力状况的因子(有机质、氮、磷、钾含量等)和有机元素含量等。土壤、水分、温度、光、大气、地形、生物等因子以及人为等因素对植物、动物、矿物药的质量均有显著的影响。如生长在石头上的金钗石斛总生物碱含量可达0.9%,而生长在树上的仅含0.5%,又如植物桑寄生寄生于桑、柿、柚、槐、枫、龙眼、荔枝、沙梨等植物上的干燥带叶茎枝,含槲皮素、褆蓄苷等成分,具有补肝肾、祛风湿、强筋骨、养血、安胎和降压等功效;而该植物寄生于马桑的带叶茎枝不能作桑寄生用,其化学成分为马桑内酯等成分,可治疗精神病等,但毒性过大,不常用。再如,麦角菌科虫草菌寄生在蝙蝠蛾幼虫上便形成冬虫草菌;寄生在蚱蝉幼虫上便形成蝉花,二者的药性、药效均不同,因此,作为药材培养时应考虑到环境对药材质量的影响因素。
1.3产地:“同种异地”的药材质量有明显差异,环境是化学物质形成和变异的重要因素(即生态地理因素),因此产生了“化学宗”的分类单位[7],这是道地药材形成的理论基础。我国有道地药材约200种,如川药、广药、云药、贵药、怀药(四大怀药)、浙药(浙八味)、关药、北药、西药、南药等。因道地药材疗效好,历史悠久,配方出现率最高,所以其生产数量和产值在整个中药材中占比例很大。因此发展道地药材的生产是保证药材质量的重要措施。
1.4采收:药材的合理采收与药用植物、动物的种类,药用部分和采收季节有密切关系。药用植物在不同生长发育阶段,其有效成分含量不同,因此采收时既要考虑到产量,又要注意有效成分含量,以期获得高产优质的药材。如小蔓长春花中长春胺的含量在5月份前为0.5%以下,9~10月可达0.8%;蛔蒿中山道年含量有两个高峰期,7月中旬叶中含量为2.4%,8月下旬花蕾中含量也为2.4%,所以在这两个高峰期采收为宜。另外还应考虑到有效成分的总量,即单产量乘以有效成分含量,总量最大值时,即为适宜采收期。土鳖虫主要依靠饲养提供商品药材,而饲养所用饲料、采收加工时是否喂食、加工方法等因素影响到药材质量;目前有不少土鳖虫商品药材腹内含物过多而质量欠佳[8],原因是在采收时没有禁食,目的是增加药材的重量,结果影响了土鳖虫的质量。针对根和根茎、叶和全草、树皮和根皮、花类、果实和种子、菌、藻、孢粉类、动物类等的不同生物学特性,指定合适的采收期,对保证药材的产量和质量有重要意义。
1.5加工:多数药材需要加工,目的是纯化药用部分,缩短干燥时间,防止霉烂虫蛀,增加疗效。常用的方法有:取舍加工、水洗、水煮、蒸、浸、蒸馏、烟熏、火燎、硫磺熏、自然发酵、石灰拌、切,还有加工成一定形状、捆扎、干燥等加工步骤也影响药材的质量。例如,石斛经火烤加工成“枫斗”后,多糖含量增加,疗效亦加强,国内外市场价格提高上百倍;又如,石斛加工中烘烤温度过高,水烫或蒸的时间过长,均可使成分含量损失,但对石斛繁杂的去叶鞘加工步骤,因叶鞘中生物碱等的含量也很高,是否可免去这一工序值得探讨。再如人参和蟾酥等加工要忌用铁器,由此可见,加工的每一步骤都有可能影响药材的质量,应加以重视。
1.6干燥:药材水分含量在15%以下,可防止虫霉之害,便于贮藏。方法有晒干、阴干、烘干、焙干、远红外加热干燥、微波干燥、冷冻干燥等。因干燥方法和温度对药材质量影响很大,如要保证色泽鲜艳的叶类、花类、草类以及含挥发性成分的药材质量要采用阴干方法;久晒麻黄,颜色变黄,生物碱含量降低;药材烘干温度以不超过60℃为宜。
1.7炮制:炮制的目的有三个,一是改变药物的性能,缓和或提高疗效,如生用大黄泻下,酒炒或酒蒸后能缓和其泻下,炒炭后能止泻、止血。生首乌可润肠通便,制后能补肝肾、益精血。黄芩酒制后在水煮汤液中黄芩苷含量较未处理的高出30%以上。二是降低或消除药材毒性、刺激性或副作用,如川乌、草乌、马钱子、半夏、南星、甘遂、肉豆(艹)/(寇)、巴豆等的炮制。三是增加有效成分的提出率,如穿山甲炮制后的丝酪环二肽含量比未炮制的要高得多[9]。还有葛根、当归、远志、延胡索、天麻等的炮制亦有此类情况。炮制方法在古代“炮制十七法”的基础上有了一些改正和发展,科学实验为中药材炮制提供了理论依据,从而形成了《中药炮制学》,这对提高药材质量和疗效有重要意义。
1.8贮藏:药材多贮藏于货棚和仓库中,影响药材质量的因素有:生霉、虫蛀、污染、贮藏时间过长等,使药材受虫、螨、霉害、变形、变味、变色、走油、有效成分降低等,所以要采取措施加以保护。如用物理方法:保持清洁、干燥、低温、避光、充氮降氧储藏、空调、红外线、微波和Co60照射等;生物方法:用病毒、真菌或激素防止虫螨;化学方法:“触杀剂”和“熏蒸剂”;也可经验贮藏如:花椒、山苍子、天然樟脑、丹皮、大蒜等可防止某些药材虫霉。贮藏时间过长,药材质量亦下降,如金钗石斛、黄草石斛、罗河石斛等贮藏时<
