复诊:呕吐止,眩晕大减,续以前方加减,连服20剂,晕止病愈。嘱其饮食清淡,切戒急躁恚怒,随访3年,未见复发。
按:小儿虽脏腑娇嫩,形气未充,稚阴稚阳,外易为六淫所侵,内易为乳食所伤。随着社会进步,小儿意识早开,发育提前,思维亦较复杂,七情内伤证亦渐增多。本病多发于7~14岁学龄期儿童。其病因病理,多为肝气拂郁,郁而化热,加之肥甘厚腻,脾运不及,痰浊蕴积。若复加情志刺激,或外感邪热内犯,或劳累耗伤正气,随之引动肝风,兼夹痰浊上攻清窍,以致眩晕卒然发作,而成眩晕症。笔者自拟天泽汤,是在古方天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、泽泻汤等的基础上化裁而成。方中天麻为治眩晕要药,熄风定眩,辅以钩藤、白蒺藜、菊花清泻肝火,平肝熄风;泽泻为泽泻汤主药,化痰定眩效专;伍二陈汤益脾、和胃、化痰。药仅9味,紧扣病机,相互协同,共奏平肝、熄风、和胃之功,故能晕止呕愈。
(收稿日期:1998-09-21)
