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收治58例患者中，男22例，女36例；年龄在10岁以下者3例，11～30岁者13例，31～40岁者10例，41～50岁者11例，51～60岁17例，61岁以上者4例。病变在左侧者35例，右侧者23例，均为一侧性。病程1天～3个月。主要表现：病侧面部表情肌瘫痪，眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧，病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、露齿等动作。所有病例均排除中枢性面瘫和其它类型面瘫。
2治疗方法
中医治疗：药用血竭6g，没药、乳香、儿茶、铅丹各9g，黄精120g，大麻子100g(去壳)、麝香1g(另包)。将前五味药焙干，研碎成细面，黄精放入温水中浸泡24小时后连同大麻子砸成膏状备用。用厚5～6层纱布块，其大小似患侧面颊，将所制成的膏药，推敷于纱布块上，厚度约0.3cm，并将麝香的1/4撒在膏上，贴患侧面部，胶布固定，每3天换药1次。
西医治疗：口服地巴唑片，20mg/次，芦丁片40mg/次，维生素B1片，40mg/次，均为3次/日，1周为1个疗程。
3治疗结果
本组58例，疗程6～21天，平均11.5天，全部治愈。3个月以上随访未见复发。
4讨论
周围性面神经麻痹属中医“面瘫”范畴。发生多由风邪外袭，肝阳上亢，肝气郁结，风痰阻络致络脉不通、气血痹阻，肌肤筋脉失去濡养而致。药选血竭、乳香、没药活血化瘀、行气，儿茶清热化痰通络，麝香味芳香善于走窜即能开通经络壅闭，又与上药配伍以加强活血通络行气的作用，同时重用黄精、大麻子养精润燥，铅丹温通血脉，以促进局部血液循环；辅以西药维生素B1具有营养神经的功能，芦丁促进细胞的增生，地巴唑使中枢神经有一定程度的兴奋，诸药合而用之，共奏活血化瘀、通络行气和调节神经之功。
(收稿日期：1999-04-20)
