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常用驱虫药一览

2022-07-29
来源:求医网

寄生在人体肠道的寄生虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫等。凡能驱除或杀灭肠虫,并使其排除体外的药物称为驱肠虫药。治疗不同的肠虫感染必须正确选择相应的药物,现将较常用的驱肠虫药列表于下:

类别

药名

别 名

作用与用途

剂量剂型

用法

成人剂量

儿童剂量

注意事项

驱蛲虫药

吡维氯铵

扑蛲灵

恩波维铵

抑制肠虫需氧呼吸,阻碍

肠虫对葡萄糖的吸收,影响虫体的生长发育

溶片剂50毫克

口服

0.25克~0.3克睡前一次顿服,为免复发,可间隔2~3周再服2~3次

按5毫克/公斤体重计,总量不超过0.25克,用法同成年人

本品可将粪便染成红色,胃肠道有炎症时不宜用;工作需警戒者、孕妇、乳母及体重小于15公斤的儿童忌用;肝、肾功能不全,糖尿病患者慎用;可能引起吐蛔虫现象,宜餐后吞服

噻苯咪唑

噻苯哒唑

抑制成虫及虫卵的发育

片剂 0.25克

口服

25~30毫克/日分2次服,连服3日

同 成 人

驱鞭虫药

奥克太尔

酚嘧啶

间酚嘧啶

有较好的驱鞭虫

效果

片剂100毫克350毫克

口服

总剂量20毫克/公斤,分2~3次服,每日1次半空腹服下;驱绦虫:10~20毫克/公斤1次顿服

同 成 人

孕妇,心脏病患者忌用,宜半空腹服

驱绦虫药

氯硝柳胺

灭绦灵

杀死绦虫,使其从肠壁脱下,随粪便排出

片剂0.2克

口服

驱牛肉及猪肉绦虫:1克/次隔1小时一次,2小时后服硫酸镁导泻;驱短膜壳绦虫:第一日1克/次,隔1小时一次,共2次;第2日起1克/次、1次/日,连服6~8日

2岁以下 0.5克/日;2~6岁1克/日;6岁以上2克/日,服法同成年人

可先服镇吐药以防止排出的虫卵因呕吐而逆流,药物应充分嚼碎服用,病人尽量少喝水,眼型囊虫病忌用,严重心肾肝疾病慎用,饭后半小时吞服,忌油腻

吡喹酮

使虫体发生痉挛性麻痹,随粪便排出体外

片剂0.2克

口服

驱牛肉及猪肉绦虫:10~15毫克/公斤顿服;驱短膜壳绦虫:250毫克/公斤顿服

同成人

驱蛔虫药及广谱驱肠虫药

哌嗪

枸橼酸

哌嗪

驱蛔灵

麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫不能附着在宿主肠壁,随粪便排出体外

片剂:0.5克糖浆:16%

口服

驱蛔虫:3~3.5克/日,睡前顿服,连服2日。驱蛲虫:1~1.2克/次,2次/日连服7~10日

驱蛔虫:每日0.1克~0.16克/公斤,连服2日,1日量不超过3克;驱蛲虫:60毫克/公斤分2次服用,连服7~10日,1日量不超过2克

宜咬碎后用水冲服,有肝、肾功能不良、神经系统疾患及癫痫史的患者禁用,便秘者可加服泻药

磷酸哌嗪六一

宝塔糖

同 上

片剂:0.2克0.3克塔形糖锭:0.2克

口服

驱蛔虫:1日2.5~3g睡前一次顿服;驱蛲虫;1日1.5~2g分2次服,连服7~10日

六一宝塔糖:小儿每岁服1粒,睡前顿服,必要时隔2周后可重复治疗

左旋咪唑

驱钩蛔

左咪唑

使虫体肌肉麻痹后,随粪便排出体外

片剂:15毫克25毫克50毫克

口服

驱蛔虫: 0.1~0.2

克/日,饭后1小时顿服;驱钩虫:0.1~0.2克/日饭后1小时顿服,连服2~3日

驱蛔虫:每日2~3毫克/公斤,饭后1小时顿服;驱钩虫:每日3毫克/公斤,饭后1小时顿服,连服2~3日

妊娠早期,肝、肾功能不良慎用,肝炎活动期忌用,不宜与亲脂性药同服

驱蛔虫药及广谱驱肠虫药

甲苯咪唑

甲苯哒唑

安乐士

抑制肠虫对葡萄糖的摄入,使它无法生存

片剂:0.05克0.1克咀嚼片:0.2克混悬液2%

口服

驱钩虫鞭虫:0.1克/次2次/日,连服3~4日;驱蛔虫蛲虫30.2克/次,顿服;驱绦虫及粪类圆线虫:0.3克/次3次/日连服3日

驱蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫同成人驱绦虫、 粪类圆线虫0.1克/次2次/日连服2~3日

孕妇及未满2周岁的幼儿忌用,肝、心功能不全慎服,习惯性便秘者可加服泻药

阿苯哒唑

丙硫咪唑

肠虫清

扑尔虫

抑制肠虫对葡萄糖的吸收,使虫体糖原耗竭而无法生存和繁殖

片剂胶囊:0.2克, 0.4克,干:糖浆0.2克/袋

口服

驱蛔虫蛲虫鞭虫:0.4克/次,顿服;驱钩虫:0.4克/次1次/日,10日后重复1次;驱绦虫粪类圆线虫:0.4克/次1次/日,连服3~6日

12岁以下按成人剂量减半

急性病、蛋白尿,化脓性或弥漫性皮炎、癫痫、孕妇、哺乳妇及2岁下小儿忌用,肝肾功能不全及溃疡病患者慎用

栓剂0.1克

塞肛

5岁以下每晚1粒 5岁以上每晚2粒

氟苯哒唑

氟苯咪唑

使虫体消化道内皮细胞解体,胞质蜕变而死亡

片剂0.1克0.2克

口服

驱蛔虫钩虫鞭虫:0.3克/日分2次,连服2~3日;驱蛲虫:0.2克/日分2次连服3日驱绦虫;0.4克/日分2次连服3日

同成人

不良反应

一般较轻

奥苯哒唑

丙氧咪唑

广谱,对鞭虫也有较好的效果

片剂胶囊:0.1克

口服

驱蛔虫钩虫鞭虫:每日10毫克/公斤 半空腹一次顿服,连用3天

同成人

不良反应一般较轻,持续时间短暂,一般无需处理

噻嘧啶

抗虫灵

麻痹虫体,使之止动,安全排出体外

片剂0.3克

口服

驱蛔虫:1.2克~1.5克/次,1次/日,睡前顿服;驱钩虫:用量同上,连服3日;驱蛲虫一次1.2克,连服1周

驱蛔虫、蛲虫:每日3毫克/ 公斤,睡前顿服;驱钩虫:用量同上,连服3日

急性肝炎、肾炎严重心脏病、发热病人应暂缓给药;孕妇、冠心病及有严重溃疡病史者慎用

栓剂0.2克

塞肛

驱蛲虫:每晚1粒连用3-5日

软膏剂3%

外用

驱蛲虫:每晚涂肛周及肛内,连用7日

医生点评:
驱肠虫药种类较多,临床应用时应根据病人感染肠道寄生虫的种类、药物的疗效、不良反应等合理选用药物。对蛔虫病,临床上一般首选甲苯咪唑和阿苯哒唑,次选哌嗪、噻嘧啶和左旋咪唑;对蛔虫、钩虫混合感染,以噻嘧啶和甲苯哒唑最好;对钩虫病以噻嘧啶和甲苯哒唑为首选;蛲虫病以扑蛲灵为首选药;对绦虫病,以氯硝柳胺、吡喹酮为首选,以甲苯咪唑为次选。
驱肠虫药多采用空腹或半空腹服药,目