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将120例急性支气管炎患儿按门诊先后顺序随机分为两组。治疗组62例中，男39例，女23例；年龄小于1岁者6例，1～3岁者10例，3～6岁者24例，大于6岁者22例；体温＜38℃者30例，38～39℃者25例，39～40℃者7例。对照组58例中，男31例，女27例，年龄、症状均与治疗组相似，经统计学处理，两者无显著性差异(P＞0.05)。
两组病例均为急性起病，临床主要表现为咳嗽、干咳或少量粘液痰，或伴发热，肺部体征可闻及散在干、湿罗音。两组病程≤3天。
2治疗方法
两组病例均用青霉素抗感染，或用双黄连针剂抗病毒，同时视病情轻重给予对症支持治疗。治疗组加用自拟方消咳顺气汤，药用半夏、厚朴、苏叶、桔梗、茯苓、玄参、麦冬、地龙等。热甚者加用生石膏，伴呕吐者加姜竹茹，食欲不振者加鸡内金。1剂/d，水煎服，分2～5次服用，3剂为1个疗程。
3治疗结果
疗效标准：显效：用药24小时后，热退咳止或明显减轻，肺部罗音消失或明显减少。有效：用药48小时后，上述症状及体征有明显改善。无效：用药48小时后，上述症状及体征无明显改善。
治疗结果：治疗组62例中，显效36例，有效24例，无效2例；对照组58例中，显效19例，有效21例，无效18例。经统计学处理，两组显效率有显著差异(P＜0.01)，说明治疗组明显优于对照组。
4讨论
小儿急性支气管炎属中医咳嗽范畴，多由外感邪毒侵袭，肺失清肃，或由小儿脾胃虚弱，痰浊内生，贮肺作咳。现代医学认为，该病致病菌以肺炎球菌、流感嗜血杆菌、链球菌和葡萄球菌多见，常在病毒感染基础上继发细菌感染，还可由支原体感染引起。由于目前西医对病毒感染尚无特效，故治疗上存在一定的局限性，效果不尽人意。笔者根据多年临床实践，自拟消咳顺气汤治疗本病，具有顺气消咳，降逆化痰功效。方中半夏降逆化痰，兼和脾胃；厚朴顺气止咳，又能平喘；茯苓甘淡渗湿，助半夏化痰；苏叶芳香行气，合桔梗开宣肺气；玄参、麦冬即养阴清肺，又可制约以上诸药之辛温苦燥，共奏顺气化痰，降逆止咳之功。方中地龙，现代医学研究其能扩张支气管，而有良好止咳平喘作用，与西药结合应用，可有效缩短病程，缓解病情。
(收稿日期：1999-03-01)
