本组共有18例,男12例,女6例;年龄最大者62岁,最小者37岁;病程最长者21天,最短者13天。临床表现:化疗后双上肢前臂静脉变红、微热、疼痛,严重者静脉发紫变黑。6例静脉触之如琴弦。
2治疗方法
治宜清热、泻火、解毒、散结、止痛。方药:鲜芦荟、鲜薄荷等量提取液,加黄连水浸液混合后外敷,每日2~3次,每次2小时。药液干燥后再添加新鲜液,10天为1个疗程,最长用2个疗程。
3治疗结果
外敷3天后痛感减轻者12例,1周后血管逐步软化无湿疹出现者11例,10天后症状完全缓解,可继续接受静脉穿刺者16例。2个疗程后完全缓解者2例。
4病案举例
宋某,男性,64岁。周身均有肿大淋巴结,左颞部肿块3个多月,门诊以淋巴瘤收入院化疗。化疗中期,因药物刺激,左手前臂静脉出现一长15cm的紫红色条索状肿物,局部发热、疼痛,触之如琴弦。用上法外敷,3天后肿痛消失,可继续接受静脉穿刺。
5体会
静脉炎属中医的恶脉病范畴。《葛洪肘后备急方》曰:“恶脉病,身中忽有赤络脉起如蚯蚓状”。本病多由湿热蕴结,寒湿凝滞,痰浊瘀阻,脾虚失运,外伤血脉等因素,致使气血运行不畅,留滞于经与络,从而形成浅深不一的病变。方中鲜芦荟有促进创伤愈合的作用,动物实验表明,鲜芦荟可抑制小鼠肿瘤的生长;鲜薄荷局部应用可使皮肤、粘膜的冷觉感受器产生冷觉反射,有引起皮肤、粘膜血管收缩的作用;黄连对多种球菌及杆菌有抑制作用。三味中药外用可有清热燥湿、泻火解毒之功,故收效较为满意。
在治疗过程中,必须加强护理,避免久立。嘱患者术后多作深呼吸,活动肢体;患处应保暖,避免受寒;饮食以清淡为主,忌食辛辣、鱼腥之味;鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极治疗原发病灶,使之早日康复。
(收稿日期:1998-10-18)
