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中医整体护理的基本内涵

2022-07-29
来源:求医网
近年来,随着现代医学模式的转变,我国各级医院亦逐步推广和实施整体护理模式。整体护理思想决定了护理工作内容,它除了配合医疗执行医嘱外,更主要的是要研究社会条件、环境条件、情绪影响与疾病发生发展的关系,针对每个病人的具体情况进行分析,从疾病情况、心理状态、精神表现及生活自理能力等方面对病人进行评估后,制定全面的护理计划和措施,并予以实施,尽量消除各种不利的社会、家庭、环境、心理等因素,促使病人全面康复。中医临床护理也要适应社会发展的需要,向以病人为中心的整体护理转变。现就中医整体护理的基本要求浅述如下。

1整体观察

整体观察是中医整体观念在医疗护理中的首条要求。中医认为人体是一个有机的整体,人体内部各脏腑组织之间以及人体与外界环境之间、在正常情况下均维持着相对的动态协调和整体统一性。这种协调和统一性一旦遭到破坏而不能恢复时,人体就会发生疾病,而任何一种疾病的局部症状都可以通过经络反映到脏腑,脏腑功能失调又可通过经络反映到体表。因此,我们在接受病人及观察病情时,就可以通过病人的表情、语言、气息、精神神态以及舌苔、脉象的改变,了解病人脏腑虚实和气血盛衰,并且判断疾病的轻重,以做相应护理。

中医整体护理思想除强调整体观念外,还应重视辨证施护。中医学认为不同时间,不同地域、不同体质的人其常见病、多发病不同,即是同一种病,发生在不同的人身上,临床表现会有很大差异,治疗护理方法也会不同。护理要因时、因地、因人制宜,具体情况具体分析。因此运用“三因制宜”护理病人是中医整体护理的一个重要组成部分。

2心理护理

社会在发展,生活节奏在加快,再加上社会因素、经济因素、家庭因素、工作因素等的影响,都会造成人们心理负担加重,特别是人们在患病后,在疾病折磨和心理负担的双重作用下,心理医疗和心理护理更显得重要,心理护理成为整体护理的基本内容和要求。心理护理的目的就是通过美好的语言、愉快的情绪、友善的态度、优美的环境使病人紧张恐惧或忧愁苦闷的心理状态得以缓解直至消除,以增强病人对战胜疾病的信心和对医护人员的信赖,主动配合医护做好治疗护理工作,争取早日健康痊愈。

中医早就认识到人的情绪变化及精神因素对健康和疾病的影响。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,本来是人体对外界客观刺激的一种反应。但如果情志活动异常,则机体气血受损,脏腑功能失调而成为内伤的主要致病因素。因此,在护理过程中要十分重视病人精神情志的变化,不能只看到一个疾病的躯体就机械地执行医嘱,而必须要看到一个活生生的、有思维、有心理活动、有情志变化的人,这就要求我们必须以良好的服务态度和语言去安慰病人、鼓励病人,从身心两方面进行治疗和护理。

3饮食护理

饮食是营养人体,维持生命的物质基础。饮食宜忌在疾病发生和转归过程中具有重要影响。饮食失宜内伤是疾病发生的主要因素之一,“饮食自倍,肠胃乃伤”,即指其理。疾病有阴阳表里之分,虚实寒热之辨,而饮食有酸、苦、甘、辛、咸之味,温凉寒热之性。在整体护理中,饮食的调护必须与病性、病情相适应。即寒证忌生冷瓜果等凉性之物,热证忌辛辣炙燥之品,阴虚证宜清淡滋补之物,气血亏虚之人忌食耗气伤津、甜腻难化之物。另外中医还强调心病忌咸、肝病忌辛、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘,以及脾虚泄泻忌油腻,疮疡肿毒忌鱼虾辛辣,糖尿病人宜食粗粮,高血压病人宜食清淡等。总之在调护过程中,要逐步掌握病人的饮食习惯,熟悉食物的属性,以便更具体指导病人的合理饮食,促使其早日恢复健康。

中医历来强调“三分治,七分养”。在三分治疗中离不开护理工作,七分养更说明护理的重要性。中医整体护理与现代医学“以病人为中心的护理”是十分契合的。因此我们要在不断总结中医护理经验的前提下,全面实施中医整体护理,更好地为病人服务。