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中西药治疗足癣合并皲裂症80例

2022-07-29
来源:求医网
足癣合并皲裂症为皮肤科常见病、多发病,且多反复发作难以治愈。笔者运用中西药外治足癣合并皲裂症80例,取得了令人满意的疗效。现报道如下:

1临床资料

本组80例均为门诊患者,其中男36例,女44例;年龄最小者16岁,最大者70岁,平均年龄38岁;病程1~5年者30例,5~10年者28例,10~15年者17例,15年以上者5例。本组80例。均有不同程度的一足或两足趾间皮肤瘙痒、感染、糜烂,并有血水分泌物渗出(以四与五趾间为多见);以及一足或两足踝关节下边缘足、底部边缘外皮肤粗糙,并呈程度不等的条状裂口,部分裂口有活动性渗血。诊断为足癣合并皲裂症。所有病例均接受过不同方法治疗,疗效不显,并有反复发作。

2治疗方法

2.1外浸泡洗中药:黄柏、白鲜皮各30g,黄连15g。

2.2外涂抹中药:枯矾30g,黄连10g,两药共研极细沫(水飞)备用。

2.3外涂搽西药:皲裂佳软膏1支备用。

2.4用药方法

将外浸泡洗中药置入罐中,给水1500mL,煮开后再煎45分钟,倒入盆内1000mL,再加温水3000mL(药水温在45~50°C之间),患足置入盆中浸泡30~45分钟后,用消毒纱布擦净,稍后用消毒棉签蘸中药粉撒抹在足趾间患处,皲裂处涂擦皲裂佳软膏即可。1~2次/d,一周为一疗程。

3治疗结果

治愈(局部症状及体征全部消失,皮损恢复正常,皮肤色泽、光滑度、弹性均恢复正常)64例;有效(局部症状和体征接近消失或明显改善)14例;无效(中途因故放弃治疗2例)2例。其中用药最短为5天,最长者为14天。

4典型病例

张某,男,36岁,1991年10月24日来诊。诉两足四、五趾间痒,时奇痒,搔之白皮脱落,流血,继趾缝糜烂,且两足跟底部边缘多处裂口,时疼痛。曾用脚气灵、皲裂佳外用及医用胶布粘贴等治疗,时好时坏,反复发作五至六年。检查:两足四、五趾间感染皮损明显,糜烂伴有分泌物外溢,两足踝下边缘及足底皮肤明显粗糙,并多处裂口,部分裂口有活动性少量血液渗出。诊断:足癣合并皲裂症。投予黄柏、黄连、白鲜皮外浸泡洗剂五付,枯矾、黄连粉外撒抹剂及皲裂佳软膏1支外搽剂,经上方治疗3天后,症状明显改善。5天后诸症尽失而愈。

5体会

脚趾间是细菌在皮肤中繁殖寄生的最好环境,真菌侵入皮肤后继生于角质层内,这就是一般外用药难以发挥药效,以及本病较为难治的症结所在。本方法中的中西药联合外用,首先在于药物的浸泡,它能消除阻断细菌寄生繁殖的客观环境,并促使蛋白质沉淀,继以涂擦外用药于患处,方能达到消炎灭菌,收敛修复之目的,也是本法治疗足癣合并皲裂症能收到良效之所在。