中药内服:肝郁气滞型者选用柴胡疏肝散加减;肝郁化火型者选用丹栀逍遥散加减;气滞痰郁型者选用半夏厚朴汤加减;忧郁伤神型者选用甘麦大枣汤加味;心脾两虚型者选用归脾汤加减;阴虚火旺型者选用滋水清肝饮加减;心肾不交型者选用交泰丸加味。
以上各型药物,水煎250ml,每日1剂,分2次(早、晚)服。
耳穴贴压法:取耳穴心、肝、脾、神门、内分泌、皮质下、脑点。耳廓常规消毒后,在一块5mm×5mm大小的方形胶布中央放一粒王不留行籽粒,将其贴于病人一侧耳廓的耳穴上,用手指按压籽粒,使局部有明显胀、热、痛感。嘱病人每天按压籽粒2~3次,每次3~5min,次日换贴另一侧。
西药治疗:失眠,烦躁不安,紧张,易激动者可选用安定2.5~5mg,每日3次或硝基安定5~10mg,每日3次,严重失眠者可选用速可眠0.1~0.2g睡前服。
心理治疗:医生要用诚恳、同情、关怀、耐心的态度对待患者,做好疾病解释工作,开导患者使其保持心情舒畅愉快。心理治疗每周1次,最好是在患者情绪变化时进行开导、鼓励,以增强信心,使患者在最佳心理状态下接受治疗,以助于提高疗效。
以上方法30天为1个疗程,一般1个疗程后判定疗效。
结果:近期治愈16例,占44.4%;显效17例,占47.2%;好转3例,占8.3%;近期疗效总有效率100%.
(1998-08-21收稿)
