摘要：目的：为制定中国青年男性全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据。方法：收集了中国117个单位用毛细管法测定的7400例健康青年男性全血比粘度参考值，用曲线回归分析的方法研究了其与海拔高度之间的关系。结果：发现随着海拔高度的逐渐增大，青年男性全血比粘度参考值按指定数律也在逐渐的增大，相关性很显著(r=0.916)；推导出了一个曲线回归模型()=4.311.00137^X±1.46。结论：假如知道了中国某地的海拔高度，就可以用回归模型估算该地区青年男性全血比粘度参考值；依据青年男性全血比粘度参考值与地理因素的依赖关系把中国分为青藏区、中部区、东部区。

关键词：全血比粘度；参考值；海拔高度；回归分析；血液流变学

中图分类号：R188；R331文献标识码：A文章编号：1004-0668(1999)02-0058-03

目前，国内外缺乏血液流变学指标值的统一标准，这严重影响了临床和科研成果的准确性及可比性。全血比粘度是血液流变学的一个重要指标，研究发现，全血比粘度与海拔高度密切相关。为制定中国青年男性全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据，许多单位和个人对本地区青年男性的全血比粘度参考值进行了测定^［1～32］。但是，对其参考值与海拔高度的的曲线回归分析，国内外尚未见报道。我们运用相关分析和曲线回归分析的方法研究了中国各地用毛细管法测定的健康青年男性全血比粘度参考值与海拔高度的关系，发现确有一定的规律性。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1全血比参考值

收集了中国117个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的年龄在18～25岁之间的7400例健康青年男性全血比粘度参考值。这些单位分布在中国的31个省、市、自治区，台湾省的资料欠缺。其中，东部平原地区的资料多于西部高原地区的资料。本文收集的是用毛细管式粘度计测定的全血比粘度参考值，测定的温度条件是25℃^［33］。

1.2海拔高度

海拔高度取材于有关地理著作和辞典^{［34～35］}，海拔高度指由平均海水面起算的地面某点高度，单位用米(m)。

1.3相关分析

运用相关分析^［36］计算出青年男性全血比粘度参考值与海拔高度(X)曲0.916。运用相关分析计算出青年男性全血比粘度参考值与海拔高度(X)直线回归的相关系数(r)是：r=0.907。自由度n=117－2=115，查表得相关系数临界值r_0.01=0.243。因此，不但R＞0.243，而且R＞r。所以，不但曲线回归的相关性是很显著的，而且曲线回归的相关性大于直线回归。

1.4回归分析

运用曲线回归分析的方法，推导了中国青年男性全血比粘度参考值与海拔高度之间的曲线回归模型：()=4.311.00137X±1.46

在以上的回归模型中，()是中国青年男性全血比粘度参考值，X是海拔高度(m)，1.46是1.96剩余标准差的值^［37］。

2结果与讨论

2.1结果分析

从相关分析和回归分析的结果可以看出，随着海拔高度(X)的逐渐增大，青年男性的全血比粘度参考值按指数律也在逐渐的增大，相关性十分显著。其机理为：随着海拔高度的逐渐增大，空气逐渐稀薄，氧含量逐渐减小，机体为了适应缺氧的环境，血液中的红细胞数代偿性地逐渐增加，导致全血比粘度参考值按指数律在逐渐增大^［38］。

如果知道了中国某地的海拔高度(X)，就可以用回归模型来估算这一地区的青年男性全血比粘度参考值。例如，已知北京的海拔高度是31.2m，用回归模型计算得：

()=4.311.000137^31.2±1.46=4.33±1.46。

因此，北京的青年男性全血比粘度参考值根据回归模型估算为4.33±1.46。

4地域分区

中国地势西高东低，大致呈阶梯状分布，依据中国青年男性全血比粘度参考值与海拔高度之间关系的依赖性，将中国划分为青藏区、中部区和东部区3区(见图1)。青藏区包括西藏自治区和青海省，海拔多在4000m以上，以拉萨为代表(其海拔高度为3658.0m)，用回归模型估算的青年男性全比粘度参考值为7.11±1.46；中部区包括四川省、重庆市、贵州省、云南省、陕西省、甘肃省、新疆维吾尔族自治区、宁夏回族自治区、内蒙古自治区和山西省，海拔多在1000～2000m之间，以银川为代表，(其海拔高度为1111.5m)，用回归模型估算的青年男性全比粘度参考值为5.02±1.46；东部区主要是丘陵和平原交错的地区，包括台湾省、海南省、广东省、广西壮族自治区、上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、湖南省、湖北省、北京市、天津市、河北省、山东省、河南省、辽宁省、吉林省和黑龙江省，海拔多在500m以下，以北京为代表(其海拔高度为31.2m)，用回归模型估算的青年男性全血比粘度参考值为4.33±1.46。

图1中国青年男性全血比粘度参考值中国地域分区图

5致谢

孙志新、李卫兵、张凤朝、唐卫农、许维勤、周颖、杨泽君、钱开伟、杨洁、祖仁生、朱大峥、沈凤安、王亚章、张西洲、秦任甲、詹斌如、柯淑云等同志提供了资料，特此致谢。

基金项目：国家自然科学基金资助项目(4971007)

作者简介：葛淼，男，1960年1月生；副教授；地理专业；研究方向：医学地理研究。

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