该著作分导论篇、解剖生理篇、病因病理篇、诊断辨证篇、治法护理篇、病症论治篇、药物气功篇、求嗣节育篇、保健优生篇9个方面,在继承传统理论认识的基础上,引入现代研究最新成果和观点,系统地反映了现阶段男科学理论与实践发展的全貌。全书160余万字,共涉及165个病证,是一部大型、全面、实用、创新的男科临床参考工具书。笔者认为该书至少具有以下特色:
(1)编写体系中西互补。全书编写在占有丰富详实资料的基础上,结合编者自身学习、研究的认识及临床经验,从中医男科学、西医男科学两个学科体系进行了系统论述,既弥补了两个学科的各自不足,又体现了每一学科的各自独立性。
(2)中西诊断病名规范。针对中医男科病症名称的混乱情况,本书以现代医学病名为主,对中医男科学中一病多名、一名多病的状况进行了初步整理,并保留了现代医学未经论述的病症,如房中病等。
(3)诊疗思路紧扣临床。本书从临床实际出发,就男性疾病的自身特点,提出诊疗模式。如男性不育既是一个独立的疾病,又是其他疾病或因素的结果,故针对不同情况作出相应诊断,如免疫性不育、特发性不育等,“突破辨证模式,拓宽治疗思路”。针对不同疾病,或辨病,或辨证,或宏观与微观、辨病与辨证相结合等,采取多种思维结构,反映疾病的复杂状态,产生新的知识系统,以构架一个新的论治体系。帮助读者根据疾病的基本病理变化,以及依据疾病在不同施加因素作用下产生不同证的相关性和转移性,真正把握疾病的动态变化,突出疾病论治的特异性,从而有利于提高诊疗水平。
(4)学术思想承古创新。本书既继承了古代男科诊治经验,又从诸多方面对王琦教授的男科学术思想进行了阐述。如对男科三大疾病之一阳痿的认识,主张“阳痿从肝论治”,宗筋为肝所主,疏肝通络是其关键,而肝肾乙癸同源,治宜兼顾,慎用温补壮阳之品。
(5)辨病用药经验独特。书中选方用药既体现了一般施治规律,又反映了编者丰富的临床经验,如白蒺藜善治肝郁之阳痿,羚羊粉治高血压及药物中毒之阳痿,血府逐瘀汤为主治肝脉瘀滞之阳痿等;治男性不育以育肾阴填精之黄精、枸杞子、五味子、熟地等,益肾气以生精之菟丝子、紫河车、淫羊藿等,调气血以化精之当归、党参等。
由于参加该书编写人员大多数是师从于王琦教授并从事男科临床的硕士、博士生,具有较高的理论与临床水平,从而能够更好地贯彻本书“遵循实用性、科学性、先进性原则,力求体现出大型、全面、实用、创新的特点”的编写指导思想,使得本书具有较高的学术价值和临床实用价值。当然某些章节尚未能很好地反映古今研究成果和体现王琦教授的学术思想与经验,相信此书再版时,当会更加丰富全面。
作者简介:王沛,男,60岁,教授,主任医师,医学博士生导师
(收稿日期:1999-01-26)
