［摘要］ 目的：通过动物实验研究自体-2000型血液回收机的应用价值。方法：用杂种犬5只制作外科出血模型，并用自体-2000型血液回收机行自体血液回收。观察实验犬术后生存情况，术前、术后1周行血常规及血液生化检测。其中3只犬术后1周取心、肝、肺、肾、脑、脾进行病理切片检查。结果：5只犬术后均无输血反应，恢复顺利，存活良好。血液化验正常。3只犬术后1周病理切片检查正常。结论：国产自体-2000型血液回收机回收失血效果良好。血液回输后实验动物无输血反应。对重要器官无明显影响，应用该型血液回收机安全、有效。

［中图分类号］ R457.1-33［文献标识码］ A

［文章编号］ 1000-1530（2000）03-0275-02

Intraoperative autologous blood transfusion study in animals by using

ZITI-2000 Autologous Blood Recovery System

ZHANG Ming-Li，SONG Nai-Qing，LIU Yan，WU Dong

（Department of Cardiothoracic Surgery, the First Hospital,

Peking University, Beijing100034, China）

SHI Xue-Jun

（Department of Pathology, the First Hospital,

Peking University, Beijing100034, China）

ABSTRACTObjective: To study the effect of intraoperative autologous blood transfusion using ZITI-2000 Autologous Blood Recovery System by animal experience. Methods: Intraoperative autologous blood transfusion was performed in 5 dogs' surgery using ZITI-2000 Autologous Blood Recovery System. The survival condition was observed postoperatively. Routine and biochemical blood tests were examined for the blood samples taken before and after operation. Three dogs' hearts, livers, lungs, kidneys, brains and spleens were taken after 7 days to perform pathologic examination. Results: The 5 dogs recovered successfully and lived well postoperation. Blood tests were normal. Pathologic examination was normal in three dogs. Conclusion: Use of ZITI-2000 Autologous Blood Recovery System for intraoperative autologous blood transfusion is efficacious and safe, and without any adverse blood transfusion reaction.

KEY WORDSBlood transfusion， autologous/instrum▲

为了缓解血源紧张，避免异体输血反应，特别是减少输血传播疾病，我们研制了自体-2000型血液回收机及配套一次性用品，把外科手术中的失血收集起来，经过抗凝、过滤、分离、清洗、净化、浓缩后再回输给病人，从而最大限度地减少了病人血液的丢失，减少或避免了异体输血。用该机进行血液回收的动物实验，取得了满意效果，报告如下。

1材料与方法

1.1实验动物

本地杂种犬5只，由北京医科大学第一医院动物室提供，体重18～24 kg。

1.2实验方法

1.2.1术前化验术前取静脉血进行血常规及血液生化检验。

1.2.2手术及血液回收方法

用戊巴比妥静脉麻醉，麻醉后开放静脉，输复方氯化钠注射液(林格液)。

常规用碘酒、酒精消毒铺巾，切开股动脉，采用血液回收机的负压吸引管收集失血，用ACD保养液及肝素抗凝（500 ml保养液＋肝素12 500 U），在吸血同时，通过与吸血管连通的抗凝药滴管将抗凝药滴入吸血管内与血液混合产生抗凝作用，抗凝药滴入体积与回收血液体积之比为1∶5，吸回出血350～400 ml，同时通过静脉快速输入复方氯化钠注射液，以维持血压。

用自体-2000型血液回收机对收集到的血进行处理（过滤、分离、清洗、净化、浓缩），处理时间3～5 min，所得浓缩回收血250 ml，立即回输，约20 min输完。

1.2.3术中取经血液回收机处理后的浓缩血进行血常规化验，术后1周取静脉血进行血常规及血液生化检验，包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总蛋白(TP)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、肌酐(Cr)、尿素(Urea)等。

1.2.4术后观察项目清醒时间、呼吸状况、体温、进食、大小便及活动情况等。

1.2.5病理检查术后1周，随机抽样，将其中3只犬处死，取心、肝、脑、肺、肾、脾等重要器官，用10％(体积分数)福尔马林固定，石蜡包埋后切片，常规HE染色，光学显微镜下观察。

1.3统计学处理

应用统计软件SPSS处理。计量资料用±s表示，用方差分析和秩和检验进行数据分析。

2结果

2.1一般情况

5只犬均于术后2～3 h清醒，呼吸均匀、正常，当天下午或傍晚进水，术后第1天开始进食并能站立活动，术后第2天进食及活动正常。术后大小便正常，无异常发热，未发现任何异常情况。

5只犬术后均存活正常。其中3只1周后取病理，处死。

2.2化验结果(表1、2)

经血液回收机处理后浓缩血的血常规化验结果：Hb(182±12) g·L^－1，HCT（55.0±4.6）％，WBC（18.3±1.3）×10⁹L^－1，PLT （80±7）×10⁹L^－1。

2.3病理检查

心、肝、脑、肺、肾、脾等器官肉眼观察及切片观察均未见异常（图1～6）。

表1实验犬血常规化验结果(±s，n=5）

Table 1The results of routine blood tests in experimental canines(±s，n=5）

WBC

(×10⁹L^－1) RBC

（×10¹²L^－1） ρ(Hb)

/g·L^－1 HCT

(％) MCV

(fl) m(MCH)

/pg ρ(MCHC)

/g·L^－1 PLT

(×10⁹L^－1) Preoperation 14.2±1.1 5.9±0.6 135±10 39.3±4.3 64.7±1.3 21.8±1.0 333±19 259±48 The 7 th day

after operation 11.3±1.0 5.8±0.6 125±9 39.0±3.1 67.3±1.5 21.3±0.6 318±17 303±21

ρ, mass concentration; m, mass; P＞0.05．

表2实验犬血液生化检测结果(±s，n=5）

Table 2The results of biochemical blood tests in experimental canines (±s，n=5）

ρ(ALT)

/IU·L^－1 ρ(AST)

/IU·L^－1 ρ（TP）

／g·L^－1 c(TBil)

/μmol·L^－1 c（DBil）

／μmol·L^－1 c(Cr)

/μmol·L^－1 c（Urea）

／mmol·L^－1 Preoperation 18.3±9.2 14.7±7.3 65.6±4.8 2.77±1.9 0.7±0.3 104.3±16.0 4.8±0.6 The 7 th day

after operation 23.3±11.3 19.7±10.5 68.0±6.2 3.2±1.0 1.0±0.4 107.7±0.4 5.4±0.5