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结果：精液中除含有大量精子外，尚含有白细胞和精原细胞。离心去除精浆后行混合培养。培养4 h和8 h时观察精子活动率，对照组分别为(43.7±4.9)%，(30.2±4.1)%。L-NAME组分别为(64.6±6.1)%,(56.8±5.8)%。培养4 h后，NO的生成：实验组(9.5±2.3) nmol·L－1，对照组(16.8±2.8) nmol·L－1。NO的生成与精子活动率存在明显负相关(r＝－0.848,P＜0.05)。
讨论：炎性细胞通过多种途径影响精子的功能，早在1982年就有学者发现巨噬细胞可以通过粘附、吞噬作用抑制精子的功能，近年来研究重点则集中于自由基理论，炎症细胞被激活后可以产生多种自由基，如OH－、O2－等，通过多种机制影响精子功能。
NO是新发现的一类自由基团，性质活泼。体外孵育精子中加入NO供体可以抑制精子的运动。本实验证实，炎性细胞与精子共同培养，可以明显抑制精子的运动。NO的生成量与精子活动率存在显著的负相关。一氧化氮合酶抑制剂L-NAME则可以抑制该种效应。从而证实NO参与炎性细胞对精子运动功能的损伤过程。这种作用可能与NO抑制精子氧化呼吸链中各种酶的活性有关。
正常男性生殖道中存在一定数量的炎性细胞。在病理条件下炎性细胞被激活，则可以分泌多种病理因子，通过多个环节对正常细胞产生毒害作用，使精子的结构和功能受损，导致临床上所见的少精、死精等症状，这其中存在多种机制，炎性细胞产生的NO参与该过程。
总之，炎性细胞对精子的损伤机制是复杂的，NO可能参与该过程，且介导多个环节的作用。这对于不育症发生机制的阐明将有一定的作用。
(1998-08-28收稿)
