摘要目的探讨细胞凋亡在乳腺癌变过程中的作用及其与细胞增殖以及bcl-2、PCNA表达的关系。
方法利用TUNEL法及SP免疫组化方法检测81例乳腺癌及癌前病变中细胞凋亡发生率(AI)以及bcl-2、PCNA的表达；同时计算所有组织核分裂指数(MI)。
结果正常乳腺上皮、增生性导管、原位癌及浸润性癌的AI和MI分别为：0.10%±0.12%、0.31%±0.43%、0.41%±0.21%、0.74%±0.56%和0.02%±0.05%、0.10%±0.16%、0.22%±0.17%、0.57%±0.35%(P＜0.05)；AI与MI呈正相关(r=0.87，P＜0.01)，且随着病变的发展，AI/MI呈下降的趋势。正常乳腺上皮、增生性导管、原位癌、浸润性癌中bcl-2、PCNA表达率分别为：68.42%、62.50%、55.56%、48.89%和26.32%、37.50%、66.67%、88.89%；PCNA表达与MI呈正相关(r
s=1,P＜0.01)。癌组织中，bcl-2高表达者AI显著低于bcl-2低表达者。
结论细胞凋亡和细胞增殖均参与了乳腺癌变的过程，由于细胞丢失与细胞增殖水平的失衡，细胞增殖优势大于细胞凋亡，从而导致乳腺癌的发生；bcl-2在乳腺癌中具有抑制凋亡作用，且bcl-表达缺失在乳腺癌变中是一个相当晚的事件。
中国图书资料分类法分类号R737.9
作者简介:闵大六病理学研究生
王保太导师
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