中国图书资料分类法分类号R684

随着对磁场和生命体之间关系研究的深入，依磁场原理而设计的治疗仪也相继产生。我科应用磁振热治疗仪配合电脑中频仪，治疗膝关节骨关节病，取得好的疗效。此法在国内尚少报道，现介绍如下。

1材料与方法

1.1一般资料患者212例，男56例，女126例，年龄40～72岁，平均61岁，病程3个月～12年。左膝119例，右膝76例，双膝17例。临床表现为膝关节疼痛，上下楼及久坐站立困难，经专科确诊转来我科。用磁振热加电脑中频治疗90例（简称综合组），单用磁振热治疗58例，单用电脑中频治疗64例。

1.2磁振热组采用日本产HM-2SC-A型磁振热治疗仪、脉冲式磁场装置。该装置是目前市场上最新的集热振为一体的综合治疗仪，其磁力线可以特定的间隙改变方向和强度，能更广泛地直接作用于人体的特定部位。电极产生的磁量12T～62 mT，电极表面温度40～70℃可调。磁振热因其电极的特殊形状，能有效地适用于一个治疗范围而不仅仅是某个特定的治疗点。电极有肘（肩）部导子（310 mm）、大号导子（200 mm×450 mm）、颈部导子（120 mm×490 mm，呈V型），可以隔着薄衣服进行治疗。临床应按照每个患者的需要和治疗部位的不同选择相应的导子。在治疗膝关节骨关节病时，直接将大号导子置于膝关节上，开启电源后，用磁测器了解电极导子释放的磁量（将其靠近电极，可看到探测器测试用的圆形小物体激烈地跳动，探测器越靠近电极，物体跳动越大）。控制温度在40～60℃，时间20 min，每天1次，10～15次为1疗程。

1.3电脑中频组采用北京达轮科技公司生产TL900高级电脑中频电疗仪，3号处方，硅胶电极100 cm²×2，置膝关节两侧，电极下置两层薄绒布衬垫，电流强度一般采用耐受限。每天1次，每次20 min，10～15次为1疗程。

1.4综合组先进行磁振热治疗，后进行电脑中频电疗，方法同上。

2结果

2.1疗效判断标准痊愈：膝关节疼痛消失，功能恢复正常；显效：局部疼痛明显减轻，功能明显改善；好转：疼痛减轻，功能有所改善；无效：症状及体征无变化。

2.2疗效全部病例均经10～30次治疗，平均20.58次。有效率综合组为96.66％，磁振热为91.55％，电脑中频为90.62％。三组的治疗结果见表1。

表1膝关节骨关节病各组治疗结果

组别 n 平均

疗次 疗效（例） 痊愈 显效 好转 无效 综合组 90 20.3 40 25 22 3 磁振热组 58 23.6 15 17 20 6 电脑中频组 64 22.8 16 19 22 7

3讨论

三组痊愈显效率相比，经统计学处理，综合组痊愈显效率为72.2％，高于磁振热55.2％（P＜0.05），亦高于电脑中频54.7％（P＜0.05）；磁振热与电脑中频治疗效果无差别（P＞0.05）。

治疗结果表明热磁仪的功效是肯定的，它能减轻疼痛，改善行走能力，提高日常活动度。该仪器集磁场、温热及微振三种效应，比单一使用传统理疗方法好，可缩短治疗时间。我们采用综合疗法观察90例证明，疗效较单用热磁仪或电脑中频仪显著增强，3例无效，可能与病程长有关。磁振热是脉冲磁场仪，其中主导作用特殊磁场效应，磁场扩张局部血管，促进血液循环和营养物质供应，同时降低了血液粘度，改善血液流变学特性，减弱致痛物质活性和瘀滞，从而缓解疼痛^〔1，2〕；中频电流有明显的镇痛、消炎、消肿作用^〔3〕。磁振热与电脑中频综合应用，明显提高疗效，缩短疗程，病人满意，可以推广应用。

作者简介：陈菊春，女，56岁，副主任技师

参考文献

1于冷娜，田立健，武晓华.磁场对健康人血细胞的影响.中华理疗杂志，1994；（1）：19

2陆文栋，周有宁，江一民等.交变磁场对人血液淋巴细胞转化的影响. 中华物理医学杂志，1982；（1）：28

3郭万学主编.理疗学.北京：人民卫生出版社，1982：159～161

1999-01-13收稿，1999-03-26修回