市场上减肥产品琳琅满目,或多或少都含有减肥药物。但平常人只看到减肥产品的商品名,并不了解其中所含的药效成分哪些药可以减肥?原理是什么?减肥者在选择减肥产品时多了解一些其中有效药物的成分及副作用,可以避免损失健康的后果。
可减肥的药物有哪几类
据广州白云山制药有限公司执业药师姚江雄介绍,以药物的作用机理分类,减肥药物常可分为三种类型:
1.食欲抑制剂:主要为苯丙胺类药物。医学研究表明,人的食欲是由下丘脑的饱食中枢与摄食中枢控制,服药后食欲下降,容易减少饮食。同时,由于其兴奋作用,使睡眠减少,消耗增加,导致体重减轻。此类药物品种较多,但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压升高与成瘾性等副作用而较少被用。芬氟拉明、西布曲明和氟西汀都属于此类,其中芬氟拉明因为造成死亡案例已被禁用。副作用有头痛、失眠、眩晕、嗜睡、吐、泻等。孕妇、乳母及肝、肾功能失调者慎用。
2.激素类药物(也称代谢刺激剂):主要以甲状腺素为代表,它能提高机体的新陈代谢,增加脂肪的分解、消耗,从而减轻体重。但此类药物使用时若超过正常生理剂量,会对心血管系统产生不利影响。因此需要在医生指导下慎重使用。
3.双胍类降血糖药:药理作用为通过增加肌肉组织的能量消耗,来增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收,从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时,常引起病人厌食而导致体重减轻。利用此副作用,可用于减肥治疗。双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。因此,没有糖尿病的肥胖病人同样可以服用。
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常用减肥药物有哪些
1.氟西汀:临床上被用作抗抑郁用,能有效减轻抑郁病人的体重。对于体重指数≥27的肥胖病人,剂量为每天20~40毫克,晨服。副作用有头痛、失眠、眩晕、嗜睡、吐、泻等。孕妇、乳母及肝、肾功能失调者慎用。
2.安菲拉酮:又名L胺苯丙酮。口服25毫克,每日三次,于餐前半小时到1小时服用。如果效果不明显,可于晚间加服1片(25毫克)。2个月为一个疗程。副作用主要有轻度兴奋、失眠、恶心、便秘或腹泻等。甲状腺机能亢进者不宜使用。久服可产生依赖心理。
3.甲状腺素:口服30毫克,每日2次,可逐渐加量至每日120毫克到160毫克,为预防心动过速,常同时服心得安10毫克,每日2次。副作用主要有心悸、多汗、失眠、烦躁等,冠心病或甲状腺机能亢进者严禁使用。
4.苯乙双胍:又名降糖灵,口服初始剂量25毫克,每日3次,以后逐渐加量,但一日总量不应超过150毫克。副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻,有心、肝、肾病者慎用。
单纯性肥胖者应在医生指导下,根据自身的健康状态,慎重选择减肥药物。安菲拉酮副作用较小,适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖病人;双胍类降糖药则适用于有糖尿病的肥胖病人,也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重,用其他方法治疗无效的肥胖病人。需要特别提醒的是,以上减肥药物均有相应副作用,使用前必须咨询正规医院专业医生,不可擅自服药。
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减肥药物新动向
据介绍,目前还有一类脂肪吸收阻滞剂可用于减肥,常用药物有奥利习他。这是一种新型的内源性脂肪酶抑制剂及减少营养吸收药。通过在肠腔中与脂肪酶结合,防止食物脂肪水解成可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油而起作用,服后可从粪便中排出所摄入脂肪的1/3,适合于各种年龄组(含老年人)减肥,并用于长期控制、维持体重,减少体重反弹。在减肥的同时还可显著降低空腹血糖和血脂。常用量为60~120毫克,每日1到3次,饭时服用。该剂主要副作用为腹痛、脂肪泻、大便失禁,长期服用会引发维生素缺乏。
建议服药减肥者:
1.任何减肥药都有副作用,不要轻易服用。在必要时(并非为了美容)要在医生指导下,从小剂量开始服用;
2.绝大多数超重肥胖者,可先通过控制饮食(重点是脂肪和碳水化合物)和强迫运动锻炼减肥。坚持半年无效或有严重并发症时,才加用减肥药物。
3.不购买未经卫生部门批准的任何减肥保健品。
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