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目前，多数脊柱病专家治疗颈腰椎病变时，多根据影像学的诊断结果就进行手术了。结果一方面应该治疗的疾病未得到有效的治疗，另一方面却产生过度治疗的弊病。
那么，如何在临床工作中使患者能得到有效的治疗呢?这就需要确定“责任”病变部位。所谓责任病变部位，指的是具体产生病痛的部位。我们都知道，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱这些诸如此类的疾病是一种退变性疾病。从X片、CT片、MRI片等影像学资料来看，许多患者会出现多节段、多部位的病变。那么是不是所有在影像学上有“病变”的部位，都需要手术治疗呢?非也。临床判断患者的疾病主要从患者的病史、症状、体征及影像学检查的结果进行多方面结合才能得出相对具体的疾病。但是脊柱病变因为要涉及到诸多神经系统方面的问题，而人的神经有很多根，都各有其分布的部位，在发生病变时，都具有其相对的特殊性，所以不能一概而论。那么，临床上就需要根据神经的分布支配特点来进行判断。如何做到最准确的判断呢?这里就产生了——责任病变部位的概念。
如果是单间隙、有明显压迫，那么在临床做体检时就能明确，这个单间隙病变就能明确为责任椎间隙的病变部位，手术治疗就很明确。如果是多间隙病变、都有不同程度的压迫呢?这又该怎么办?而且往往是因为上位的病变造成了下位的神经出现压迫。这就需要定出“责任椎间隙”、“责任神经根”在哪里。从我们治疗组治疗的体会来说，可以通过一根针，刺激相应的椎间隙、神经根来寻找、明确这个“责任椎间隙”、“责任神经根”的具体部位在哪里。而且既是一种微创的诊断方法，又是一种微创的治疗方法。
具体病位找到了，治疗就能集中火力针对这一点进行。就不会产生治疗上的“不及”或“过度”的弊病了。
