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煤焦油coal tar
【历史】止痒剂和弱的抗菌剂。为干馏煤所得液体。英国、美国、法国、澳大利亚、意大利药典均有收载。其制剂臭药水《江西省药历标准》1982年版。《上海市药品标准》1980年版均有收载。
【其他名称】pix carbonis；pix lithanthracis。
【性状与稳定性】为黑色而粘稠的液体；有特异臭，能溶于醚、苯、二硫化碳及氯仿，稍溶于醇及丙酮。露置空气中渐变得粘稠，燃烧时产生黑烟。
【药物作用】抑制表皮细胞合成dna有丝分裂活动，而使增生速率恢复正常。在某些增生疾病中抑制皮肤增生，具防腐、抗瘙痒、抗寄生虫、抗真菌、抗细菌、角质促成、抗棘层增生和血管收缩作用。
【适应症状】适用于治疗头屑过多、脂溢性皮炎、异位性皮炎、湿疹、银屑病（牛皮癣），可减轻瘙痒和烧灼感等，与紫外线或日光联合可治疗银屑病。
【不良反应】较不常见的有接触性皮炎、毛囊炎、脓疱性或角囊肿反应。焦油制品可致刺痛和烧的感较常见的有轻度刺痛感。有光致敏作用。并有令人不快的气味，常沾染皮肤、毛发和衣服，不易洗除。
【注意事项】
（1）对任何焦油不耐受者对本品亦不耐受。
（2）未发现有致畸和排泌乳汁中。
（3）不可应用于婴儿。儿童和老年人应用本品尚未发现有特殊问题。
（4）对急性炎症、开放性伤口或皮肤感染，使用本品需权衡利弊。对煤焦油或其他焦油过敏时禁用。
（5）引用药部位应避免日光照射72小时；并避免接触眼睛。
【过量处理】精制的煤焦油含有芳香烃物质，长期应用，或有致癌的可能。但国外大量的报道和经验表明，对有限接触本品的银屑病病人中，皮癌的发生率未见明显增多，近年来，美国食品与药品管理局（fda）把煤焦油制剂列入银屑病的Ⅰ类（安全有效）药物。
封包治疗或应用量过多可使病情加剧（对点滴状及脓疱性银屑病者尤甚）或引起毛囊炎，但使用正常浓度的煤焦油，则刺激甚微。
【药物相互作用】与光敏药物共用可加剧光线感敏作用，不得与甲氧沙林或三甲沙林合用。
【用法与用量】外用。与紫外线或日光同用治疗银屑病，暴露光照需在涂煤焦油后2～72小时施行，对每一患者需要测定最小的红斑量，开始照射不可超过最小红斑量。
使用乳膏或软膏，将本品涂在病变部位，继以轻擦。一日可多达4次。
使用冻胶剂，涂后轻擦，保留5分钟，将多余药揩去，倘感干燥，1小时后或2次间可加涂润滑药，一日1～2次。
使用洗剂，可将本品直接涂在皮肤上，或浸洗手足。
使用洗发剂，先以温水将头发和头皮浸润，继之涂药，轻揉，冲洗，再次涂药，使起泡沫，保留5分钟，再冲洗干净，每周或一日1次。
使用溶液，直接涂在皮肤或头皮，或以4～6匙溶液加在一桶温水洗澡用。
【限定剂型】洗剂、软膏剂、外用溶液剂。
