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碳酸钙calcium carbonate
【历史】近年文献指出，钙离子是人体重要矿物质，它对人体的生理作用是多方面的。钙是人体骨骼基本元素，是支持神经肌肉传递、肌细胞收缩、血液凝集、心功能和细胞膜通透性所必需。体内钙98％以上都以羟磷灰石（hydroxypatite）晶体形式存在于骨组织，在软组织中占1％，在细胞外液中只占0.1％。只有血清中未结合的电离钙，具生理活性，其浓度是由甲状旁腺激素（pth）、维生素d 和降钙素等钙稳定剂相互作用控制钙离子代谢平衡。正常人每天需要量8.4毫克／公斤，生长儿童需要量40～60毫克／公斤。碳酸钙作为钙剂的代表，1775年由布拉克（black）决定了石炭的组成，碳酸钙在早期主要作为制酸剂应用于临床，现除复方可供选用的上市品种外，也不多用于制酸。现主要作为钙补充剂应用。
【其他名称】沉降钙；凯思立d。
【体内过程】成人每天平均需钙690～1200毫克，主要在肠道吸收，肠吸收有维生素d，除钙素和pth酸性反应中钙盐溶解及吸收，碱性肠液或有大量脂肪酸存在时，易形成钙皂吸收减少，人体每天饮食中钙的80％从粪便中排泄，20％排于尿液中。
【药物作用】本品为制酸剂、补钙剂。应用于胃酸过多（多为复方可供选用的上市品种）和低血钙症引发的骨软化、佝偻病、肾性骨营养不良、骨质疏松、肌肉疼痛、抽搐、痉挛，以及老年人和妊娠、绝经期妇女的饮食补充。
【不良反应与注意事项】
（1）嗳气、便秘。
（2）大剂量服用可发生高钙血症。
（3）碱中毒。
（4）大量长期服用本品可引起胃酸分泌反跳性增高。
【药物相互作用】氨噻嗪类利尿药合用，可增加肾小管对钙的重吸收，与氧化镁等有轻泄作用的制酸药合用，或交叉应用，可减少嗳气、便秘等副作用。
【用法与用量】口服。一次0.5～2克，一日3次。
【限定剂型】片剂、复方制剂。
【可供选用的上市制剂】
乐内：片剂，上海罗氏制药有限公司生产。每片含碳酸钙680毫克。碳酸镁80毫克。口服，一次1～2片，含服、咀嚼或一日餐后服用。
