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乙酰半胱氨酸acetylcystein
【历史】由日本田边制药（tanabe）公司生产，1993年在我国注册，英国、美国、德国、中国药典均已收载。
【其他名称】痰易净；易咳净；莫咳粉；mucomyst；airbron。
【性状与稳定性】本品为l-型，呈白色结晶性粉末；具蒜臭味，味酸，具引湿性。易溶于水及乙醇。熔点109～110℃。
【药物作用】分子中含疏基（-sh），可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键（-s-s-断裂），使糖蛋白分解，黏痰液化；同时对脱氧核糖核酸纤维也有裂解作用。所以，无论对白色黏痰或脓痰，均能起到溶解效应，使黏度下降，易于咳出。
【适应症状】适用于大量黏痰阻塞气道不易咳出的情况。
【不良反应与注意事项】此药有特殊的气味和对呼吸道有刺激性，可引起恶心、呕吐和呛咳等，有时导致支气管痉挛，一般减量即可缓解，如遇恶心、呕吐可暂停给药。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。
（1）本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液，需用吸痰器吸收排痰。
（2）本品临用前配制，用剩的溶液应严封贮于冰箱中，48小时内用完。
（3）与异丙肾上腺素合用或交替使用可提高药效，减少不良反应。
（4）支气管哮喘者慎用或禁用。
【药物相互作用】外用。此药易使青霉素、头孢菌素等抗生素破坏失效，故不宜与之并用，必要时可间隔4小时交替使用。铁、铜等金属和橡皮、氧化剂、氧气能与其结合而使之失效，用时注意。同用酸性较强药物，可使其作用明显降低。
老年患者、严重呼吸道阻塞和支气管哮喘患者慎用或禁用。
【用法与用量】喷雾：以10％溶液喷雾吸入，一次1～3毫升，一日2～3次。口服：一次300毫克，一日3次。
【限定剂型】片剂、喷雾剂、颗粒剂。
【可供选用的上市制剂】
莫咳粉：粉剂，泰国大西洋药业公司生产。每瓶5克，内含乙酰半胱氨酸500毫克，临用前以蒸馏水配成5％～10%溶液（加水5或10毫升），喷雾或直接滴入气管内，用法同上。支气管哮喘者禁用。置于密闭、遮光处贮存。
