如何选择整形美容手术的对象
2022-07-29
来源：求医网
目前，我国的整形医师多数对心理学上的知识了解不多。整形美容外科作为一种选择性手术，绝不是完全依靠手术刀就能够完成的，也不仅仅是一个单纯的生物学医疗技术问题，还涉及医患之间的审美标准及意识的沟通，受术者心理状态、思想情绪、所处的社会制度，文化修养、职业及家庭等因素。
了解患者的心理状态，是整形美容外科工作的基础与关键。据调查，整形美容外科工作中需注意的患者心理问题主要表现为：1试探、羞涩2自卑、消极3多疑4急躁5夸大、幻想6精神异常。总之，从心理学角度来对整形美容外科患者进行选筛，要密切注意与该有关的心理方面的危险信号。综合各国学者基本一致的整形美容手术病人的标准，对那些有精神症状、心理问题严重的病人倾向于不手术而实施心理治疗，或者至少指推迟手术，才是预防纠纷的切实措施。
宋儒耀教授提出整形美容手术的九大原则是
（1）主观动机模糊，即对手术要求不清楚
（2）寻找外表容貌完美，过分挑剔，对轻微的疤痕显出极端苛求态度者
（3）手术不是出于本人的意愿，而是由别人劝说或是为了取悦别人者
（4）以明星照片为标准要求手术，把整形美容视同儿戏者
（5）因为情绪上的原因，生活中挫折而突然决定要作整形手术者
（6）多次美容手术史，对先前的整形医生不满意者⑺把解决生活中困难寄托于美容手术者⑻男病人、中年人要求美容手术时应特别注意⑼有精神病史。这对指导临床整形美容手术对象的选择有着十分重要的意义，也是每个整形美容医生所必须遵循的。作者在从事整形美容外科的实际工作中，对美容手术对象的选择，除上述“九大原则”外，对下列的情况也考虑暂不手术或推迟手术：⑴术前拒绝拍照或签字者⑵青少年学生未经家长同意或无家长陪同者⑶无家属或无子女陪同的老年人要求整形美容者⑷对有明显的慢性全身性疾病或有任何手术禁忌症者⑸执意要求美容手术而美容医生认为通过手术效果改善不明显者⑹对整形美容手术持怀疑态度，意志不坚决或请求美容医生决定着需慎重。
临床上要严格遵守上述标准来选择患者是不现实的，由于患者对畸形反应上的差异很大，在选择手术对象时，还须考虑其它一些因素。近年来，随着社会各方面的发展及整形美容手术的普及，要美容者的动机与前几年相比，心理学上的症状似乎减少了，但这并不以为着整形美容医生可以不考虑对手术对象的选择，事实上，随着整形美容外科技术的提高，要手术的人增多，危险也在增加。为了获得最佳的美容效果，手术应该选择在病人身体健康状况良好，心理准备充分，情绪平稳的时候，而且术前应与整形美容医生取得一致意见，并对手术后效果的全面评价取得理解，符合现实情况下进行。
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