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整形:组织工程能否替代硅胶

2022-07-29
来源:求医网

人们追求美,崇尚美,热爱美。这种对美的不断追求,促进了人类社会的发展。随着经济的发展,社会的进步,人们生活水平的提高,要求做美容整形手术的人越来越多。对美的渴望和追求始终是人类社会发展进程中的主旋律之一。美容手术的范围亦由眼、鼻、隆胸等手术扩大到吸脂减肥、面部轮廓塑型、激光祛斑、组织工程整形等新手术和新技术。方法也从硅胶等医用生物材料填充塑形发展成为通过制造活体组织完成受术部位形态、结构和功能的重建。美国Lifecell成果AlloDerm以及中国清华大学胡杰的科技成果瑞婵(ReCha)的横空出世,标志着医学已走出器官移植的局限,步入制造组织和器官的全新时代,也意味着组织工程技术在美容整形外科的应用得到根本性突破。

老鼠身上能长出人耳朵

从老鼠身上长出人耳朵,在1998年轰动了整个国际医学界。这是中国组织工程研究的主要开拓者曹谊林和他的同伴们,应用组织工程技术再造组织器官的一个全新突破。

早在20世纪初人们就开始了对器官移植的探索,1950年RichardLawler实施了世界上首例同种异体人肾移植,1963年ThomasStarzl进行首例同种异体人肝移植,Jameshardy进行了首例同种异体人肺移植。到现在,肝脏、心脏、肺脏、胰腺、骨髓等器官移植已成为治疗器官衰竭的常规方法。然而在移植技术不断进步的同时,临床需求量与可获得的供体数量之间存在越来越大的差距。因此,人们就开始寻求解决供体组织或者器官不足的方法。

敢为天下先:人造组织和器官

随着细胞生物学、分子生物学、材料科学、临床医学等多学科的发展,人们设想在实验室生产出具有生物学活性的“人造组织和器官”以替代传统的器官或者组织移植,于是组织工程技术应运而生。组织工程(constitutionengineering)最早是在1987年美国科学基金会在华盛顿举办的生物工程小组会上提出的,并将组织工程定义为:“应用工程科学和生命科学的原理和方法,开发具有生物活性的人工替代物,以恢复、维持或改善组织、器官的功能”。

开创新格局:拆东墙补西墙

爱美之心,人皆有之,长期以来,很多爱美人士对自己的五官、乳房等部位的“瑕疵”铭记在心,希望通过整形得以改变。四川西婵整形美容医院院长、组织工程研究中心主任邵文辉给笔者介绍,器官瑕疵、各种外伤、肿瘤、感染、先天畸形及后天病变均可造成机体组织缺损。为恢复外观、减少残疾,需要对这些组织器官及时地进行修复。常用的方法是进行自体或者异体组织移植,但自体组织(如背部)的取材供区会造成新的损伤,俗话说就是“拆东墙补西墙”;很多还无法满足修复所需的组织量;异体移植(如其他人组织)存在免疫排斥、移植物不能长期存活等问题。同时,同种移植(自己组织或者其他人组织)的供体来源也受到限制;且活体生物组织移植后还存在吸收、变形或生物力学性能不够理想等缺点。因此,发展对生物体的组织器官进行置换、替代、填充以恢复外观、修复缺损的医用生物材料迫在眉睫。