林林总总的尿液结晶
2022-07-29
来源:求医网
所谓结晶尿就是尿液中存在盐类、药物、氨基酸等结晶。离体的尿液在一定条件下会形成结晶,特别是在天冷的时候,肉眼可见尿液混浊,草酸钙、尿酸盐、磷酸盐和碳酸盐结晶,与尿液酸碱反应有关,一般无临床意义。如尿液中出现以下情况应引起注意,及时到医院检查。
1、尿酸盐及草酸钙结晶在新生鲜尿中大量出现,伴有红细胞尿及尿路感染刺激症状者,多为肾或膀胱结石。
2、非晶状性尿酸盐常在寒冷季节从尿中析出,呈乳白色,一般无临床意义。但发热时也可出现。
3、病理性结晶如酪氨酸结晶,见于酪氨酸血症,临床表现为结节性肝硬化、血小板减少、多发性肾小管功能缺陷等;亮氨酸结晶为无色六边形板状结晶,见于范可尼综合征或肝豆状核变性、肝坏死、白血病及糖尿病昏迷等;胱氨酸结晶见于胱氨酸尿症,其结晶为六角形、扁平的双折光体;胆红素结晶见黄疸、肝硬化、肝癌及急性黄色肝萎缩等;原发性尿草酸过多症也是一种少见的代谢性疾病,草酸盐排出每天可达100~400毫克(正常为40毫克),能引起肾皮质、髓质钙化及体内其他部位的异位沉着。磺胺药物结晶:在服磺胺类药物期间,如新鲜尿中出现大量磺胺结晶,且伴有红细胞时,有可能发生泌尿道结石或尿闭,应停药或改用其它抗生素。