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镇咳药

2022-07-29
来源:求医网

镇咳药

咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动,即呼吸道感受器(化学感受器、机械感受器和牵张感受器)受到刺激时,神经冲动沿迷走神经传到咳嗽中枢,咳嗽中枢被兴奋后,其神经冲动又沿迷走神经和运动神经传到效应器(呼吸道平滑肌、呼吸肌和喉头肌),并引发咳嗽。

轻度咳嗽有利于排痰,一般不需用镇咳药。但严重的咳嗽,特别是剧烈无疾的干咳可影响休息与睡眠,甚至使病情加重或引起其它并发症,对治疗不利。此时须在对因治疗的同时,加用镇咳药。

一般说来,药物抑制咳嗽反射的任一环节均可产生镇咳作用。目前常用的镇咳药按其作用部位可分为两大类:①中枢性镇咳药:直接抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用,如可待因、喷托维林、氯哌司汀、普罗吗酯等,多用于无疾的干咳。②末梢性镇咳药:凡抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经以及效应器中任何一环节而止咳者,均属此类。如甘草流浸膏、糖浆可保护呼吸道粘膜、祛痰药可减少痰液对呼吸道的刺激而止咳;平喘药可缓解支气管痉挛而止咳;退嗽的局麻作用可麻醉呼吸道粘膜上的牵张感受器而发挥镇咳作用等。有些药如苯丙哌林兼具中枢性及末梢性镇咳作用。