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消炎痛的临床新用途
消炎痛为非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛及抗炎等作用，主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、急性痛风、骨关节炎等疾病。近年来，临床上发现消炎痛还可用于下列疾病的治疗：
小儿神经性尿频每次服用消炎痛剂量1毫克／公斤体重，每日3次，3天为1个疗程。治疗6例小儿神经性尿频患者，效果满意。其作用机理为，消炎痛具有抑制前列腺素合成的作用，可增加近侧肾小管重吸收，或作用于H en le袢后升支髓质段，诱发电解质和水的潴留而取得疗效。
急性上感发热临床上常用复方氨基比林注射液退热。最近有人将消炎痛注射液试用于急性上感发热的病例，其退热效果明显优于前药，总有效率为93．3％（而复方氨基比林组为66．7％），且体温呈梯形逐渐下降，反跳现象、出汗等副反应小于复方氨基比林注射液。
急性胰腺炎对30例急性胰腺炎患者给予消炎痛栓剂50毫克，每日两次。经过7天治疗，结果疼痛程度显著减轻，疼痛天数明显减少。患急性胰腺炎时，腹腔积液内含有大量前列腺素，而前列腺素能使痛觉感觉器致敏，消炎痛则通过对前列腺素的抑制而发挥镇痛作用。
胆绞痛慢性胆囊炎患者黏膜中前列腺素的含量较高，并能引起胆囊平滑肌收缩，增加胆囊黏膜分泌物，这些作用均可增加胆囊内压力而引起胆绞痛。消炎痛可通过抑制前列腺素合成而缓解胆绞痛。用法：消炎痛50毫克，每日3次口服。
盗汗消炎痛可减少盗汗，特别是对临终病人，消炎痛可减轻其因身体衰弱而致的盗汗带来的痛苦，有助于临床护理。笔者用其治疗小儿由于神经系统发育未成熟，交感神经兴奋性增高所致的多汗和睡觉出汗，也取得较好的效果。用法：消炎痛每次剂量0.5～1毫克／公斤体重，每日3次。
痛经消炎痛对原发性痛经的患者有良好的效果。用法：在月经期或月经快来时服消炎痛50毫克，每日3次，共3天。
防治节育器所致的子宫出血消炎痛通过抑制前列腺素合成酶的作用，减少其合成与释放，使放置节育器妇女的子宫内膜纤溶活性降低，前列腺素合成与释放减少，起到治疗效果。
少精症用消炎痛治疗少精症21例，有效率为81％，临床治愈率为52．4％，其妊娠率为28．6％。用法：消炎痛每日75毫克，分3次于餐后服，每月复查精液常规1次。大多数人经2～3个月治疗后，可获得满意效果。其作用机制为，消炎痛可以增加卵泡刺激素（FSH）、黄体生
成素（LH R）及精浆环磷酸腺苷（cAM P）的生成。在精子的生长、发育、成熟过程中，FSH、LH R起着重要作用。由于FSH、LH R的增多，促进睾丸生殖上皮的发育，使精子密度增加，精浆中cAM P浓度增加，改善了精子的活动力，使精子活动率提高。
带状疱疹以1％消炎痛溶液涂患处，每日2～4次，治疗带状疱疹47例，其疼痛、红斑、肿胀等主要症状改善。发病后10天内开始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率均达90％。
慢性荨麻疹消炎痛每次25毫克，每日3次，共1周，治疗慢性荨麻疹80例，总有效率为90％。
中国医药报
刘国应
