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偏头痛新药唑吗替坦(Zolmitriptan)
唑吗替坦是新一代的高选择性五-羟色胺(5-TH)受体激动剂。其优点是服用后头痛复发率低。唑吗替坦由美国Zeneca公司研制。
适应症：唑吗替坦主要用于治疗急性偏头痛发作。口服1毫克，2.5毫克或5毫克唑吗替坦，2小时后头痛缓解率分别为57%，66%和67%。
作用机制：唑吗替坦能选择性地刺激5-HT1b和5-HT1d受体。5-HT1b受体兴奋可引起血管收缩。激动5-HT1d受体能抑制三叉神经传入末梢释放多肽类致痛物质。实验证明5-HT1b和5-HT1d受体同时兴奋能降低三叉神经尾端核的兴奋性，减少头痛刺激的传入。唑吗替坦能通过血脑屏障，同时具有中枢和外周的作用。
常见副作用：使用唑吗替坦后患者可有口腔，颈部和胸部压迫感、头晕、疲劳、恶心、手脚麻木、发抖、严重者可见心绞痛、心率失常、心肌梗塞。
禁忌症：如病人有周围血管病、心脏病史、心绞痛、冠心病、偏瘫型偏头痛及基底动脉型偏头痛应禁用唑吗替坦。本药不宜与单胺氧化酶抑制剂和麦角类药物同用。也不能用于对本药有过敏者。
常用制剂和用量：唑吗替坦一片5毫克，头痛发作时成人可口服2.5毫克。如2小时候后头痛没有缓解，可再服2.5毫克。24小时最大剂量不能超过10毫克。
注意事项：唑吗替坦主要由肝脏排泄，如病人有肝功能不全，应限制使用此药，否则会引起严重高血压。
