与抗疟药联合应用的药物
磺胺类与砜类药物均属二氢叶酸合成酶抑制剂,能抑制疟原虫的叶酸代谢过程,但单独应用时效果较差。若与二氢叶酸还原酶抑制剂,如乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶(TMP),联合应用,则由于疟原虫的叶酸代谢受到双重阻断,可使效果加强,并可能避免耐药性的产生。一般常与乙胺嘧啶(1次50mg)或TMP(1次0.5)二联用药,1次给药或连用2~3日。
磺胺中以磺胺甲氧吡嗪(SMPZ)和磺胺5,6-二甲氧嘧啶(SDM′,周效磺胺)较为常用,如SMPZ与TMP联用于间日疟和恶性疟,周效磺胺与乙胺嘧啶联用于恶性疟。砜类中以氨苯砜较常用。
【制剂】
抗疟片一号:每片含周效磺胺0.25g,乙胺嘧啶17.5mg。每10~15日服1次,每次2片(首次连服2日,每日2片),连续用药不超过3个月。治疗用第1天服4片,第2天2片;国外同类药名FRANSIDAR,每片含周效磺胺0.5g及乙胺嘧啶25mg,成人治疗顿服3片。对耐氯喹性疟有根治作用,但对间日疟效慢,也无根治作用。
抗疟片三号:每片含磷酸哌喹0.25g,周效磺胺50mg。预防:成人每月1次,每次4片;或4片作2日分服,睡前服,连用3~4个月。治疗用:成人首次4片,第二及第三天各服3片,对耐氯喹性疟有根治作用。