近几年,吸烟人群逐年上升,而在一切国家当中又以我国吸烟人群最多,这不仅仅了吸烟者自己的身体,在吸烟者吸烟的伴随也着四面许很多多的吸二手烟人群,这也引发了我国癌症频发率逐年增高。眼前,我国肺癌的发作率和死亡率分列男性肿瘤的首位。
四五十岁的肺癌病人增多
肺癌是世界上发作率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计,5个恶性肿瘤病人中,就有一个人死于肺癌。在国内这种状况更令人震动。据2012年发布的最新统计数据显示,肺癌发作率和死亡率分列男性肿瘤首位,女士肿瘤发作率的第二位和死亡率的第一位。
值得注意的是,肺癌的发作率高、死亡率高,伴随发作年龄也呈现年轻化的趋势。据统计,美国肺癌病人的均匀发作年龄为67岁,而在我国,四五十岁的肺癌病人却越来越多。至于为什么病人发生年轻化的趋势,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心候专家委员、省人民医院肿瘤中心吴一专家表达,一是吸烟的人数依旧很多,而烟草是肺癌的重要致发病的主起因之一;二是在农村里,秸秆、稻草等做燃料产生的烟灰也是导致肺癌诱因。眼前,城空气污染重症,雾霾已经成为肺癌的第三大诱因。
“取组织”活检是诊断肺癌的“硬”
肺癌的发作率如此之高,然而对肺癌的认知却远远不足,对肺癌的判断上存在众多误,也缺乏应有的重视。大学附属肺科医院周彩存教授表达,肺癌的临床症状不太具有典型性,有时很像感冒、发热等症状,因此不太轻易导致,往往被病人忽略。临床上通常的主要症状包涵:咳嗽、咯血、喘鸣、乳房痛、阻塞性肺炎、体重下降等。一旦发生上述症状,必需要导致足够的重视,应及早就医。
周彩存说,对于肺癌的判断,医生或病人要问三个问题:第一,有没有可能是癌症?医生一定要在病人身上取一些标本来进行活检,比如淋巴结取一些组织来做诊断,一定要找到癌细胞才干诊断是肺癌,千万不要以为只要是做了CT或PET就能诊断;第二,是何种类的癌?肺癌有小细胞肺癌、大细胞肺癌、鳞癌、腺癌之分。而每一类肺癌的诊断方案是完全不一样的;第三,肺癌有无扩散?这还需要做脑部的MR,甚至还要做PET-CT,如果癌症已经扩散了,诊断方案又不一样了。
专家最后向记者强调的是,肺癌的临床判断必需依据临床症状和各种影像学结果进行综合介绍,但最后的诊断必需取得细胞学或病理组织学的。任何没有细胞学或病理组织学的判断,都不能判断为肺癌,因而取组织活检被称为判断肺癌的“硬”,因而在场的专家们均鼓舞怀疑肺癌小细胞肺癌的病人应接受活检诊断。
非小细胞肺癌病人,大部分要化疗
近30年来,肺癌的临床诊断效果并不理想。陆舜说,肺癌的诊断进步不大,在80年代,肺癌的5年率为13%,如今也只有17%,在30年期间仅仅进步了4%,能够说总体上,肺癌的诊断结果的确很让人无奈。
那么,究竟是何原由使得肺癌的诊断效果不理想呢?交通大学附属乳房科医院陆舜教授说,首先肺癌的初期率发现比较低,临床上大约60-70%的病人就诊的时候就已经是晚期了,不能做手术,无法根除,诊断效果必定不好。其次,以前对肺癌的分型不够清楚,只分非小细胞肺癌和小细胞肺癌来诊断。现在专家们发现非小细胞肺癌中又细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等。
周彩存教授指出,在临床中进行判断时,仅仅判断为非小细胞肺癌是不够的,一定要有组织学分型,最好还有分型。比如对晚期非小细胞肺癌病人,一定要根据组织学种类并结合生物学特点来制订诊断方案。大学附属肿瘤医院教授张力还指出,化疗仍然小细胞肺癌诊断的基石。因此,对于绝大部分的病人(临床上85%的肺癌病人小细胞肺癌),只要身体条件答应,都要在整个诊断过程中进行化疗,化疗和靶向药物,才干获得最大的获益。
为了自己的身体健康以及家人的健康,请吸烟的朋友们早早的戒掉口中的香烟,这不仅仅是对自己负责,伴随也是对家人,对四面的人负责。