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广东:中药开始降价 抗生素类药降幅也较大

2022-07-29
来源:求医网
据南方日报日前报道,在物价齐刷刷向上的一片“涨声”中,广东人总算听到了一个好消息:“老大难”的药价倒是真的开始降了!

从4月起至本月初,全省各地医院药品已全部启用了今年“网上限价竞价阳光采购”的新价。这项震动全国的改革,能真正为老百姓带来多少实惠?广东省卫生厅近日举行通报会,披露近期全省实施情况。

全省利好青霉素、阿莫西林等10种常用药:降价9.63%省医疗机构药品阳光采购工作专家组组长杨俊何介绍说,从6月27日至8月6日,全省组织了5个小组,对12个地市开展督导,实地抽查了24家医疗机构采购使用挂网药品的情况,总体实施情况符合预期。

据统计,截至今年7月31日,参与全省药品阳光采购的医疗机构有891家,阳光采购药品总金额为70多亿元,让利患者12亿多元,减少了配送环节,降低了社会成本,减轻了老百姓医药费用负担,取得了初步成效。

而根据广东省物价局最近的调查,对医院用量最大的青霉素、阿莫西林、头孢三嗪、头孢他啶、头孢拉定、头孢呋辛、阿齐霉素、环丙沙星、氧氟沙星以及复方氨基酸等10个常用品种的各种剂型进行价格测算,发现对这10个药品的16个品规价格比去年招标平均下降了9.63%。

医院反馈“精明”老病号:跑回医院拿药

“这回老百姓是真正体会到了实惠。”专家组成员、中山一院药剂科副主任邝翠仪举例说,今年1~4月份,该院每张门诊处方平均价格是137元,而5月份实施挂网价以后,平均每张处方费用为132元,降了5元。“别小看这5块钱,我们中山一院每天门诊有1万人次,这样每天就为百姓省了5万元,一个月是150万元,一年下来就是1800万元。”

哪些常用药降幅大?邝翠仪说,抗生素、心脑血管、抗癌类药品价格降幅都比较大。降幅最大的是“银杏叶分散片”,去年招标的零售价56.37元/盒,今年降到9.23元/盒,降价率达83.63%。这是老年人治疗心脑血管的常用药,现在“薄利多销”,中山一院原来每月用量800多盒,一下子提高到2000多盒了。

老百姓意见很大的抗生素,这次也普遍降价,例如“头孢哌酮钠”,去年是60.70元/瓶,现在是13.92元/瓶,降了77.07%:“头孢呋辛钠”从18.8元/瓶降到5.14元/瓶,降幅为72.66%。另外,治疗糖尿病的常用药“盐酸二甲双胍”,去年招标价是11.53元/瓶,今年阳光采购价为6.91元/瓶,降了40.07%。

“一些拿医保卡的老人家是算得最精明的。他们告诉我,过去医院的药品贵,他们跑去平价药房买药,但容易有质量问题,或者效果没有医院的药好。现在药价降了下来,这些老病号来医院拿药的明显多了。”邝翠仪笑着说。

病人实惠老伯胃炎住院药费1402元:比去年省310元

整体药价是降低了,但落实到住院病人头上又是怎样的?

专家组成员、广药一附院药剂科杨泽民主任从该院随机抽取了2份出院病历,比较用药去年招标零售价与今年采购零售价的不同。

一位老伯,患急性胃炎、胆囊结石、糖尿病,住院6天,使用了注射用泮托拉唑、盐酸左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液等药品。按照去年省属零售价计算,患者需支付药品费用为1712.2元;而按照今年阳光采购后零售价计算,药费为1402.1元,节省了22.1%即310.1元的药品费用。

药品分类

不限价不竞价类“廉价老药”又重出江湖,急救、癌症患者得实惠

去年,临床急救老药“碳酸氢钠注射液”在广州缺货,引起广泛关注。钟南山院士都深有感慨:现在很多廉价好用的老药,由于发改委降价、招标压价,很多厂家利润太少,出现了“中标后不生产、不供货”的现象,逐渐从市场消失。最后亏的还是患者,被迫去用高价的替代药。

今年广东的药品阳光采购在全国首创“不限价不竞价目录”,给5000多个品种的微利老药提供“绿色通道”,只要不超过国家最高零售价的85%均可入围,医院直接采购。

专家组成员杨泽民表示,从3月实施以来,效果很明显。他从中随机抽取150个品种,今年入围价比去年省属中标价平均增加10.33%。这说明阳光采购不是一味降价,而是实事求是,通过给厂家合理的利润,确保这些急救药品、廉价普通药品、罕见病种用药、管制药品及临床用量少的药品供应。

杨俊何举例说,现在厂家积极性比较高,廉价老药又重出江湖,“碳酸氢钠注射液”不缺货了。而过去也经常断货的廉价抗癌老药“环磷酰胺”、“甲氨喋呤”现在也有货了,癌症患者可以用上便宜药。这样既保证了治疗,又减少了药费,受到药品生产企业和患者的欢迎。

竞价限价类抽查700种常用药,入围价下降20.29

竞价限价类药品是通过药厂报价竞争、价低者入围的。此前1.3万竞价入围药平均降价四成的消息,曾轰动全国。如今落实到医院采购层面,实效如何?

杨泽民表示,他从所在的医院采购药品中随机抽取了700个品种,今年入围价比去年下降20.29%。该部分药品是各级医疗机构主要使用的品种,占用药量的80%~90%,也是患者医药费用的最主要支出部分。

这个降价幅度基本达到今年阳光采购的目标:在保证药品生产企业有合理利润的基础上,降低药品的虚高定价,压缩药品流通过程中间环节过高的费用,最大限度让利于民。

重点监控限额采购类60种“贵药”降价仅1.72%,严防医院滥用

在500多个品规的“重点监控限额采购目录”中,专家随机抽取60个品种,发现降价率只有1.72%。

杨泽民解释说,这些药大部分是厂家不愿意降价而无法入围的“贵药”。根据规定:对这些“重点监控限额采购药品目录”的品种,只有在医院治疗必需时,报属地“纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组办公室”备案后,才可以通过网上采购,并且要严格控制,采购总金额不能超过该医院采购总额的3%,使用情况定期在网上公布。这样既保证了医疗临床的必需,也可以防止医疗机构滥用这些贵药。这在全国,也是一个创举。